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胰島功能退化與什么有關?

2017-02-07 來源:糖友無憂網(wǎng)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:根據(jù)糖尿病權威專家池芝盛教授用空腹血糖來評估胰島功能的方法,當血糖>10.0mmol/L時,胰島功能僅有4%,當血糖>12.2mmol/L時,胰島功能基本喪失了。可見隨著病情的發(fā)展,血糖越高,則胰島功能退化越嚴重。

   用進廢退,很多人都擔心這個詞會在注射胰島素后發(fā)揮作用,認為有了外界補充的胰島素來滿足機體降血糖的需要后,自身的胰島細胞就不再分泌胰島素了,時間一長,胰島細胞就會完全萎縮,胰島功能完全退化。那么胰島功能退化到底與什么有關呢?注射胰島素會使胰島功能退化嗎?

 
  注射胰島素后胰島細胞還會發(fā)揮作用嗎?
 
  其實,注射胰島素后,胰島B細胞一樣會發(fā)揮作用。
 
  目前來說,不管是注射哪種胰島素進行治療,甚至是安裝胰島素泵,都不可能完全模擬人體正常的胰島素分泌模式,按照血糖高低隨時調節(jié)劑量,所以難免有胰島素補充過多或補充不足的情況發(fā)生。此時,體內(nèi)殘留的胰島細胞在分泌胰島素時就可以起到“拾零補缺”的自我調節(jié)作用:胰島素注射多了時不分泌,胰島素注射少了時多分泌。這種自我調節(jié)對維持血糖平穩(wěn),減少低血糖發(fā)生,是非常有意義的。
 
  所以說,注射胰島素后,自身的胰島素分泌并未完全停止,殘存胰島細胞既能得到休息,又能適當?shù)貐⑴c工作,胰島功能不僅不會退化,反而可使部分胰島功能得到恢復。
 
  胰島功能退化原因是什么?
 
  既然注射胰島素不會使胰島細胞功能退化,那么,導致其功能退化真正的原因是什么呢?
 
  1.病情的自然進展
 
  調查發(fā)現(xiàn),大多數(shù)病人確診為糖尿病前,血糖增高一般已存在5年時間,在這5年期間,沒有藥物治療,胰島功能從正常降低到25%以下,這種降低可以說完全是自然病情發(fā)展的結果。實際上,即使經(jīng)過正確治療,病程的自然進展也會使得胰島功能逐漸衰退直至完全喪失。
 
  2.血糖越高,胰島功能退化越嚴重
 
  根據(jù)糖尿病權威專家池芝盛教授用空腹血糖來評估胰島功能的方法,當血糖>10.0mmol/L時,胰島功能僅有4%,當血糖>12.2mmol/L時,胰島功能基本喪失了??梢婋S著病情的發(fā)展,血糖越高,則胰島功能退化越嚴重。
 
  3.磺脲藥會造成胰島功能衰減
 
  磺脲藥是通過刺激胰島B細胞分泌胰島素來降低血糖的,這種長期刺激帶病工作的胰島細胞,使其得不到充分休息的做法就是我們所說的“鞭打病牛”,會導致胰島功能的過早衰竭。所以一般服用磺脲藥治療6~10年后,大部分病人會發(fā)生磺脲藥失效,只好換用其他治療方法。(當然,每類藥物都有其優(yōu)缺點,磺脲藥的降糖效果顯著,目前應用仍十分廣泛。)
 
  其實,即使使用不刺激胰島素分泌的二甲雙胍或胰島素增敏劑類藥物,隨著時間的推移,胰島功能一樣會逐漸衰退的,這也從另一角度說明了,胰島功能的衰竭絕大多數(shù)情況下是病情自然發(fā)展的結果。
 
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