糖尿病及其并發(fā)癥的預(yù)防與治療是擺在我們面前的一個重大的社會衛(wèi)生問題。 為了制定國家預(yù)防和治療糖尿病及其慢性并發(fā)癥的策略， 筆者受中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會的委托，在21 世紀(jì)初組織了第一次全國性糖尿病慢性并發(fā)癥的調(diào)査， 調(diào)查了1991年1月1日一2000年12月31日10年間全國除了西蔵、臺灣、香港和澳門四個地區(qū)外的30個省、市、 自治區(qū)，每地兩家三級甲等醫(yī)院內(nèi)分泌科病房住院的24 496例糖尿病患者， 其中男性占51.9%，女性占48.1% ； 1型糖尿病2228例， 2 型糖尿病22 268例。

　　盡管在這次調(diào)查前， 筆者已對我國大陸糖尿病患者的糖尿病并發(fā)癥狀況有了初步估計，但調(diào)査與分析所得出的結(jié)果仍然令人震驚。筆者深深地感覺到有必要對現(xiàn)有的糖尿病患者、糖尿病高危人群及處于血糖增高階段的人們說一句 ： 要警惕構(gòu)尿病并發(fā)癥，要與糖尿病并發(fā)癥作斗爭！

　　此次研究給我們第一個強烈印象是 ： 中國糖尿病患者慢性并發(fā)癥的問題太嚴(yán)重了。一半1型糖尿病患者和2/3的2型糖尿病患者至少有一種糖尿病慢性并發(fā)癥。24 496例糖尿病患者中， 73.2%的患者有一種或多種糖尿病慢性并發(fā)癥。

　　并發(fā)心腦血管疾病

　　我國糖尿病相關(guān)大血管病變及微血管并發(fā)癥的發(fā)病率遠高于一般人群，其中高血壓發(fā)病率增高的倍數(shù)與國外相似，而冠心病和腦卒中的發(fā)病率增高的倍數(shù)則遠遠高于國外資料。 我國糖尿病患者的腦血管并發(fā)癥中， 以腔隙性腦梗死、 腦梗死和腦血栓等阻塞性疾病為主， 出血性腦血管病変率與非糖尿病者相差不大。心血管并發(fā)癥已經(jīng)成為對我國糖尿病患者危害最大的慢性并發(fā)癥 。

　　并發(fā)眼科疾病

　　本研究中糖尿病患者雙目失明患病率増高的倍數(shù)較小，僅為非糖尿病者失明率的2倍左右。 實際上，1.1% 的失明糖尿病患者算起來也有40萬~50萬了，這也絕非一個小數(shù)。

　　并發(fā)腎臟疾病

　　尿毒癥患病率在我國糖尿病患者中増幅極高，這說明中國人的腎臟是一個薄弱環(huán)節(jié)，得了糖尿病后， 一不留神腎臟就容易出問題。 糖尿病腎病是對我國糖尿病患者的巨大威脅。

　　并發(fā)神經(jīng)病變

　　糖尿病神經(jīng)病変是糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)病率最高的， 1型糖尿病與2型糖尿病患者神經(jīng)病変的患病率都超過60%，這些并發(fā)癥給患者帶來酸脹麻痛，胃腸、泌尿和生殖系統(tǒng)的巨大痛苦與不適 。

　　按此次調(diào)査所提供的資料估算，我國糖尿病患者中，合并高血壓者多達1 200萬，腦卒中500萬，冠心病600萬，雙目失明45 萬，尿毒癥50萬，截肢16萬一一現(xiàn)實十分嚴(yán)酷。

　　造成這種現(xiàn)象的原因至少包括 “三個低”，那就是對糖尿病及其并發(fā)癥的知曉率低、治療率低、達標(biāo)率低。所以，我們要做到“多懂一點兒、少吃一點兒、勤動一點兒、放松一點兒、必要的藥服一點兒”來預(yù)防糖尿?。灰汛_診的糖尿病患者要駕好“教育、飲食、運動、藥物、監(jiān)測”五駕馬車，把糖尿病并發(fā)癥患病率降低到最低限度。