美國(guó)CDC認(rèn)為,無(wú)論是1型還是2型糖尿病患者,感染乙型肝炎病毒的風(fēng)險(xiǎn)都比常人要高。合并乙肝的糖尿病患者,其糖尿病合并癥發(fā)生率也明顯升高。美國(guó)CDC建議:19~59歲的成人確診糖尿病后,應(yīng)盡快接種乙肝疫苗。60歲以上的“糖友”可以咨詢醫(yī)生再?zèng)Q定是否接種。
有科學(xué)依據(jù)嗎?
1996年以來(lái)美國(guó)發(fā)生多起乙肝爆發(fā)。之后,有調(diào)查在排除乙肝相關(guān)危險(xiǎn)因素之后發(fā)現(xiàn),23~59歲糖尿病患者的乙型肝炎病毒(HBV)感染風(fēng)險(xiǎn)是無(wú)糖尿病人群的2.1倍,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;60歲以上糖尿病患者感染HBV的風(fēng)險(xiǎn)較青年患者也有所增加,但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
美國(guó)1999~2010年調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,在既往或現(xiàn)癥感染HBV、≥18歲糖尿病患者中,抗乙肝核心抗體(抗HBc)血清陽(yáng)性率較未患有糖尿病者高出60%。
因?yàn)橐腋尾《究赏ㄟ^(guò)體液傳播,而“糖友”常需要檢測(cè)手指血糖、注射胰島素,這些操作都會(huì)造成體表傷口,增大感染的風(fēng)險(xiǎn)。
基于上述原因,美國(guó)CDC推薦18-59歲的成人糖尿病患者注射乙肝疫苗。
接種疫苗也要定期復(fù)查抗體
值得注意的是,不管是進(jìn)口疫苗還是國(guó)產(chǎn)疫苗,其產(chǎn)生的保護(hù)性抗體都不會(huì)終生受益。
因此,為了有效保證抗體的持久性,乙肝疫苗接種者須定期復(fù)查乙肝表面抗體,以觀察抗體滴度的強(qiáng)弱,并在抗體滴度較弱時(shí)及時(shí)補(bǔ)種乙肝疫苗,從而保證抗體的強(qiáng)度,有效抵抗HBV的侵襲。
盡量接種同批號(hào)疫苗
雖說(shuō)注射的乙肝疫苗生產(chǎn)廠家或批號(hào)不同,但因?yàn)樗⑸湟呙缇腔蛞呙?,其作用都是刺激機(jī)體產(chǎn)生抗HBV免疫抗體。所以只要是合格疫苗,均不會(huì)影響抗體的產(chǎn)生。當(dāng)然,理論上主張注射同一廠家、批號(hào)的疫苗。
哪里可以接種乙肝疫苗
乙肝疫苗需到具有接種疫苗資質(zhì)的醫(yī)療單位接種,如各地的疾控中心和醫(yī)院。
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30