什么是妊娠糖尿病？

2017-01-26 來源：諾和諾德醫(yī)學(xué)資訊標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：妊娠早中期隨孕周增加，空腹血糖水平逐漸下降，尤其以妊娠早期下降較為明顯。因此妊娠早期空腹血糖水平不能作為GDM的診斷依據(jù)。

　　問題描述

　　精彩解答

　　妊娠糖尿?。℅estationalDiabetesMellitus,GDM）是在妊娠期間被診斷的糖尿病或糖調(diào)節(jié)異常，不包括已經(jīng)被診斷的糖尿病患者妊娠時(shí)的高血糖狀態(tài)。孕前已被診斷的糖尿病患者和妊娠期首次發(fā)現(xiàn)且血糖升高已經(jīng)達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)將其診斷為孕前期糖尿?。≒re-gestationalDiabetesMellitus，PGDM）而非GDM。

　　GDM診斷方法和標(biāo)準(zhǔn)如下：

　　推薦醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)所有尚未被診斷為PGDM或GDM的孕婦，在妊娠24－28周和28周后首次就診時(shí)行75克葡萄糖粉的口服糖耐量試驗(yàn)（OGTT試驗(yàn)）。OGTT試驗(yàn)中，服糖前及服糖后1小時(shí)、2小時(shí)，3項(xiàng)血糖值應(yīng)分別低于5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L。任何一項(xiàng)血糖值達(dá)到或超過上述標(biāo)準(zhǔn)可診斷為GDM；

　　孕婦具有GDM高危因素或醫(yī)療資源缺乏地區(qū)，建議妊娠24－28周首先檢測(cè)空腹血糖。如果空腹血糖≥5.1mmol/L，可以直接診斷GDM，不必再檢查OGTT；如果空腹血糖<4.4mmol/L，發(fā)生GDM可能性極小，可以暫時(shí)不行OGTT?？崭寡?ge;4.4mmol/L且<5.1mmol/L時(shí)，應(yīng)盡早行OGTT；

　　孕婦具有GDM高危因素，首次OGTT結(jié)果正常，必要時(shí)可在妊娠晚期重復(fù)OGTT；

　　妊娠早中期隨孕周增加，空腹血糖水平逐漸下降，尤其以妊娠早期下降較為明顯。因此妊娠早期空腹血糖水平不能作為GDM的診斷依據(jù)；

　　未定期檢查者，如果首次就診時(shí)間在妊娠28周以后，建議首次就診時(shí)或就診后盡早行OGTT或空腹血糖檢查。

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