我們都知道葡萄糖給身體提供能量，但沒有胰島素介入，不可能做到這一點。胰島素是一種荷爾蒙，是胰腺對血糖水平做出反應(yīng)時分泌產(chǎn)生。胰腺細胞接受血糖，并將胰島素分泌進血流。胰島素讓大腦，肝，心臟和肌肉等其它身體器官，接受糖作為能量需要的燃料。

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　　荷爾蒙生成

　　胰島素是由叫做β-細胞的胰腺細胞生成和釋放的。這是一個復(fù)雜過程，發(fā)生在對血液中葡萄糖濃度變化做出反應(yīng)時。葡萄糖濃度受營養(yǎng)狀況影響，如剛吃飽飯，或空腹幾個小時等。它還受小腸釋放與食物消化有關(guān)荷爾蒙的影響。此外，大腦還會基于能量狀況和需求給血液釋放因子。

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　　食物分解

　　從吃東西開始，會誘發(fā)一系列事情。例如，吃一片饅頭。饅頭富含碳水化合物，消化分解后變成葡萄糖；葡萄糖通過腸道吸收進血流，提高血糖水平，并傳輸?shù)揭认?beta;-細胞；它被進一步分解成叫做三磷酸腺苷的能量，這會導(dǎo)致胰島素釋放進血液；然后，胰島素與身體細胞和器官相互作用，促進它們從血液吸收葡萄糖并變?yōu)樽约旱哪芰俊＠?，心臟肌肉需要葡萄糖作能量，維持它的抽吸活動。

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　　降低血糖

　　我們吃進的食物經(jīng)過胃腸的消化，變成單個的葡萄糖。葡萄糖通過腸道吸收進入血液，使血糖升高。人體把血糖升高的信號傳遞給胰腺的胰島β細胞，β細胞就產(chǎn)生了胰島素，釋放到血液中。

　　胰島素就象一把“鑰匙”，在人體內(nèi)的組織細胞表面有許多專門接受胰島素的小結(jié)構(gòu)，稱為受體，就像一把“鎖”。兩者結(jié)合后，葡萄糖進入細胞的“大門”便打開了，血液中的葡萄糖便進入細胞內(nèi)，使血糖降低。

　　進入細胞的葡萄糖經(jīng)過一系列復(fù)雜的過程，產(chǎn)生了“能量”被人體所利用。另外一部分被作為“能源”儲存在肝臟、肌肉和脂肪中，等到需要的時候再使用。

　　當(dāng)出現(xiàn)下列2種情況時，血液中的葡萄糖不能進入細胞內(nèi)，因而在血液內(nèi)越積越多：

　　1. 胰島β細胞大量被破壞，胰島素分泌減少，甚至不能分泌，于是沒有足夠的胰島素打開葡萄糖進入細胞的大門。

　　2. 胰島素不能充分發(fā)揮作用，這包括3種情況，一是胰島素與受體不能結(jié)合，如同“鑰匙”和“鎖”不配套，葡萄糖進入細胞的大門無法打開。另一是胰島素的受體數(shù)量減少，無法滿足葡萄糖進入細胞的需要。第3種情況為“受體后缺陷”，即胰島素與受體結(jié)合后信號在細胞內(nèi)的傳導(dǎo)通路出了問題，如同 “鎖芯”出了問題。后2種情況就是鑰匙雖沒減少，但可打開的“鎖”少了。

　　1型糖尿病主要是由于胰島β細胞大量被破壞，胰島素分泌絕對不足，這是缺“鑰匙”的問題！所以要依靠胰島素來進行治療。

　　2型糖尿病患者是早期胰島素抵抗為主伴有胰島素分泌相對不足，這主要是“鎖”出了問題，當(dāng)然可以用口服降糖藥治療啦。有的口服藥如同潤滑油讓生銹的鎖好開些，如胰島素增敏劑；有的則是多配些鑰匙出來，如促胰島素分泌劑。

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　　謹慎平衡

　　正常人血液內(nèi)的葡萄糖水平和胰島素分泌量之間配合恰當(dāng)，因而血糖能維持穩(wěn)定，不會出現(xiàn)過高過低的情況。

　　健康成年人每天產(chǎn)生33單位胰島素。胰島素是減少血液葡萄糖濃度的唯一荷爾蒙。另一方面，用于提高血糖水平的性激素較多，包括皮質(zhì)醇，腎上腺素，胰高血糖素，甲狀腺素，促腎上腺皮質(zhì)激素和生長激素等。人體總是在新陳代謝，胰島素分泌供給狀態(tài)，葡萄糖提取和儲藏，異化和空腹等狀態(tài)之間持續(xù)平衡。在空腹時，胰島素抵抗會導(dǎo)致肝臟存儲的糖分解并釋放，因此在需要能量時提高血糖水平。