I型糖尿病和II型的區(qū)別是什么?
1型糖尿病學名叫胰島素依賴性必須依靠注射胰島素。
通俗的講1型是天災(zāi):胰腺先天發(fā)育不良,由于胰島素的絕對分泌不足造成的(胰島B細胞破壞),屬于胰島素依賴型,可以說沒有胰島素就無法生存下去,有部分1型患者會有蜜月期,可長可短,但最終都需要依賴胰島素。
由于I型糖尿病胰島B細胞破壞,自身分泌的胰島素絕對不足,所以需要持續(xù)胰島素治療(同時飲食控制),否則容易發(fā)生酮癥酸中毒等嚴重的并發(fā)癥。
1型糖尿病多發(fā)生于青少年,由于自身免疫而使胰島beta細胞壞死,從而使胰島素分泌絕對缺乏引起糖尿病。
?、蛐吞悄虿∈欠翘悄虿∫蕾囆寓蛐吞悄虿』臼侨说湥喝?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/yuer/beiyun/ysyc/' target='_blank'>遺傳、肥胖、生活習慣不良造成的,多數(shù)肥胖型都是自己吃出來,他們通過飲食+運動控制可以不依靠藥物控制病情。但大多數(shù)人最終都會因為胰腺功能的退化而必須打胰島素。
2型糖尿病多見于30歲以后中老年人,由于胰島素受體抵抗胰島素而使胰島素相對減少或者胰島beta細胞受損胰島素分泌部分減少。
1型糖尿病是由于胰島β-細胞被嚴重損害引起的。特點是:胰島β-細胞被迅速、嚴重破壞,導致胰島素迅速、嚴重缺乏。
1型糖尿病臨床表現(xiàn)特點:嚴重缺乏胰島素,”三多一少”非常明顯。發(fā)病很突然、來勢很兇猛。大多數(shù)患者一發(fā)病就有明顯的“三多一少”癥狀。好像“一夜之間”胰島β-細胞,就被徹底破壞掉了。但少數(shù)患者可能有幾個月的緩沖期。也就是經(jīng)過幾個月的時間,胰島β-細胞才被徹底破壞了。
【二】2型糖尿?。?/strong>
2型糖尿病包括胰島功能損傷和胰島素抵抗兩方面。
2型糖尿病胰島功能損傷的特點是胰島β-細胞的損害是從輕微損害逐漸加重、分泌胰島素的能力逐漸下降。
胰島素抵抗就是人體的肝臟、肌肉、脂肪等組織細胞抵抗胰島素的作用,使胰島素不能正常發(fā)揮它的作用。表現(xiàn)在兩個方面:胰島素轉(zhuǎn)送血糖的能力降低和胰島素對肝臟葡萄糖輸出的抑制作用減弱。
受體缺陷使胰島素的作用效力下降——胰島素不能順利地打開葡萄糖通道,葡萄糖不能順利地進入到細胞中,這就是所謂的胰島素抵抗。
胰島素抵抗的第二個方面則表現(xiàn)在肝臟:胰島素對肝臟葡萄糖的輸出有調(diào)控作用.正常情況下,當血糖升高時,胰島素分泌增加,于是就抑制了肝臟葡萄糖的輸出??墒钱敶嬖?ldquo;胰島素抵抗”時,胰島素對肝臟葡萄糖輸出的調(diào)控“失靈”,它不能有效地抑制肝臟葡萄糖的輸出。
胰島素抵抗的特點就是胰島素的需要異常升高。升高的程度與你所需要量的胰島素的多少、胰島素抵抗程度以及胰島功能有關(guān)。
大約70%~90%的2型糖尿病患者是由胰島素抵抗和胰島功能缺乏雙重因素引起的。胰島素抵抗是“因”,胰島功能損傷是“果”。沒有胰島功能損害,需要多少胰島素,胰島功能就給你分泌多少胰島素,就不會得糖尿病。胰島素的分泌不可能長期、無限地增加,胰島素的分泌終究會達到極限,不能繼續(xù)增加。如果長期存在胰島素抵抗,胰島儲備功能就會全部耗竭;并且由于胰島β—細胞所分泌的胰島素就不能滿足人體對胰島素的需要的增加而繼續(xù)無限地增加了,也就是不能滿足人體的需要。出現(xiàn)了“胰島素相對缺乏”—體內(nèi)的胰島素水平比正常人高,但對于對胰島素的過高需要來說,已經(jīng)不足了,血糖就會升高。隨著病程的延長,胰島功能的損傷會越來越重,分泌的胰島素就會越來越少,就出現(xiàn)胰島素的缺乏—你的胰島素水平比正常人還要低。
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