糖尿病腎病是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥，是糖友長(zhǎng)期控制不好，腎臟受到影響，腎功能下降。那么為什么會(huì)發(fā)生糖尿病腎病呢？簡(jiǎn)單說就是代謝不好。糖尿病本身是造成腎病產(chǎn)生的基本原因，首先是血糖控制不好，第二是血壓控制不好，第三是吸煙。如果糖友這三點(diǎn)都做不好肯定容易發(fā)生腎臟病變。

　　如果糖友控制不好病情可以造成血糖高，從而引起血壓高，相反，血壓偏高也可引起血糖偏高，吸煙會(huì)引起血糖和血壓都高，這樣互相影響，從而對(duì)腎臟造成很大的負(fù)擔(dān)。

　　臨床上把糖尿病腎病分為五期，第一期可以稱為增生高濾期，第二期叫臨床前期，這兩期都沒有特別明顯的癥狀，只是血壓偶爾升高，血壓的偶爾升高很難判斷是腎病造成的，平常的尿常規(guī)也很難查出。所以這里說早期癥狀更多的是三期，稱為早期腎病。塔哥（微信公眾號(hào)：貝塔系）總結(jié)下面幾條和糖友分享。

　　1、視力模糊

　　視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病均屬于糖尿病的微血管并發(fā)癥，兩者具有較強(qiáng)的相關(guān)性，大部分糖友出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變都會(huì)伴有腎病。它們有共同的發(fā)病機(jī)制，如高血糖、多元醇通路、蛋白質(zhì)非酶糖化、細(xì)胞因子及遺傳因素等。

　　2、尿泡沫

　　部分糖友中尿中出現(xiàn)泡沫，渾濁很可能與尿蛋白相關(guān)。尿蛋白現(xiàn)象早期呈間歇性，有人利用激發(fā)試驗(yàn)，即讓糖尿病人運(yùn)動(dòng)以后再查尿蛋白，如果休息時(shí)沒有尿蛋白，而在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)了，或者運(yùn)動(dòng)后尿蛋白進(jìn)一步增多，這種現(xiàn)象就要警惕了。

　　3、夜尿增多

　　晚上尿量增多，次數(shù)也增多。腎臟中的腎小管的病變引起夜尿多，有研究表明，很多糖友在還沒有出現(xiàn)腎病的典型表現(xiàn)如水腫、高血壓等之前就可出現(xiàn)夜尿多、尿滲透壓、尿比重降低等現(xiàn)象。

　　4、輕度浮腫

　　會(huì)出現(xiàn)輕度浮腫。因?yàn)槟I臟不能及時(shí)清除體內(nèi)多余的水分所致。早期僅有足踝部或眼瞼附近浮腫，休息后會(huì)消失。進(jìn)一步發(fā)展到持續(xù)性或全身浮腫時(shí)，一般已進(jìn)入典型的尿毒癥期。

　　5、偶爾高血壓

　　腎臟受損后不能正常排水排鈉，體內(nèi)出現(xiàn)水和鈉的潴留。如果沒有高血壓的糖友會(huì)出現(xiàn)偶爾的高血壓，但不頻繁。平時(shí)有高血壓的糖友高血壓進(jìn)一步加強(qiáng)。

　　6、輕度貧血

　　會(huì)出現(xiàn)輕中度貧血，主要表現(xiàn)為臉色發(fā)白、疲倦、乏力、頭暈、耳鳴、記憶力減退、呼吸急促。因?yàn)榧t細(xì)胞生成素缺乏，營(yíng)養(yǎng)不良及骨髓造血能力減退及紅細(xì)胞壽命縮短、頻繁抽血等共同造成。

　　糖友如果出現(xiàn)以上情況，可以去醫(yī)院查下尿微量白蛋白，這是診斷早期腎病最重要的，也是最好的指標(biāo)。預(yù)防的關(guān)鍵是要控制好血糖，血壓，戒煙。平時(shí)飲食上要控制鹽的攝入，適量減少豆制品蛋白，適量限制鉀的攝入，適當(dāng)補(bǔ)充一些葉酸，主要是治療貧血。