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孕婦與糖尿病

2016-12-18 來源:遵義糖尿病教育之窗  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:娠期間高血糖的主要危害是圍產(chǎn)期母嬰臨床結(jié)局不良和死亡率增加,包括母親發(fā)展為2型糖尿病、胎兒在宮內(nèi)發(fā)育異常、新生兒畸形、巨大兒和新生兒低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)增加等。

  女性由于自身生理的特殊性,常常會(huì)表現(xiàn)出男性患者所沒有的癥狀。以女性妊娠期的糖尿病為例,妊娠與糖尿病的關(guān)系有兩種,一種是在女性妊娠期間出現(xiàn)高血糖,稱為“妊娠糖尿病”,妊娠糖尿病患者中可能包含了一部分妊娠前已有糖耐量減低或糖尿病,在孕期首次被診斷的患者;另外一種是原來有糖尿病的女性患者懷孕了,稱為“糖尿病合并妊娠”。兩者是有區(qū)別的,但在藥物治療上所用的方法基本相同,只能選擇胰島素。

  妊娠期間高血糖的主要危害是圍產(chǎn)期母嬰臨床結(jié)局不良和死亡率增加,包括母親發(fā)展為2型糖尿病、胎兒在宮內(nèi)發(fā)育異常、新生兒畸形、巨大兒(增加母嬰在分娩時(shí)發(fā)生合并癥與創(chuàng)傷的危險(xiǎn))和新生兒低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)增加等。

  一般來講,糖尿病合并妊娠時(shí)血糖水平波動(dòng)較大,血糖較難控制,大多數(shù)患者需要使用胰島素控制血糖。相反,妊娠糖尿病患者的血糖波動(dòng)相對(duì)較輕,血糖容易控制,多數(shù)患者可通過嚴(yán)格的飲食計(jì)劃和運(yùn)動(dòng)使血糖得到滿意控制,僅部分患者需要使用胰島素控制血糖。

  在我國(guó)糖尿病患病人群中,以2型糖尿病為主,2型糖尿病占90.0%以上,1型糖尿病約占5.0%,其他類型糖尿病僅占0.7%;城市妊娠糖尿病的患病率為4.3%。

  高齡妊娠、糖尿病家族史、超重(或)肥胖是妊娠糖尿病的危險(xiǎn)因素。反復(fù)陰道真菌感染、自然流產(chǎn)、南方住民等與妊娠糖尿病也有關(guān)。但這些研究?jī)H限于城市地區(qū),只能代表城市的情況。

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