糖尿病足的篩查，主要是檢察是否存在下肢動脈病變及周圍神經(jīng)病變。

　　可以通過以下檢查來了解患者有否由于周圍神經(jīng)病變而造成的感覺缺失：10g的尼龍絲檢查、128Hz的音叉檢查震動覺、用針檢查兩點辨別感覺、用棉花絮檢查輕觸覺、足跟反射。

　　下肢動脈病變的檢查可以通過觸診足背動脈和脛后動脈的搏動，如足背動脈、脛后動脈搏動明顯減弱時，則需要檢查腘動脈、股動脈搏動。采用多普勒超聲檢查踝動脈與肱動脈的比值（踝肱指數(shù)ABI）。必要時可進行經(jīng)皮氧分壓（TcPO2）、血管超聲、血管造影或CT、核磁血管造影檢查。

　　足背動脈搏動、神經(jīng)病變的相關(guān)檢查推薦每季度檢查1次，踝肱指數(shù)的測定可每年1次。

　　1、ABI的臨床意義：1.0～1.3

　　下肢動脈正常0.9～1.0

　　可疑下肢動脈疾病0.7～0.9

　　輕度下肢動脈疾病0.4～0.7

　　顯著下肢動脈疾?。?.4

　　嚴(yán)重下肢動脈疾病＞1.3

　　提示動脈鈣化，需測趾肱指數(shù)

　　ABI結(jié)果可以出現(xiàn)假陰性，運動試驗可以提高敏感性。

　　糖尿病患者或腎病患者可以下肢動脈的鈣化，以至出現(xiàn)動脈不能收縮，出現(xiàn)假性ABI升高，這時測定足趾動脈壓及TBI（趾肱指數(shù)），因為足趾動脈很少發(fā)生鈣化。

　　2.用多普勒進行ABI檢測時血流速度波形分析：

　?、?正常波：峰值尖銳，下降支陡峭，有二相波，三相波，間距平均相等。

　　⑵.中度梗阻：峰值圓鈍，無二相波，兩峰之間距不均衡。

　　⑶.重度梗阻：基本已無明顯峰值。