全方位預(yù)防糖尿病

2016-12-09 來(lái)源：天津市糖尿病防治協(xié)會(huì) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：我國(guó)2型糖尿病的發(fā)病率及患病率呈逐年上升的趨勢(shì)，2009年對(duì)20歲以上人群進(jìn)行的流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國(guó)2型糖尿病的患病率高達(dá)9.7%；對(duì)糖尿病的高危人群采取積極有效的預(yù)防措施，可以降低糖尿病的發(fā)病率，減少嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

　　全方位預(yù)防糖尿病

　　我國(guó)2型糖尿病的發(fā)病率及患病率呈逐年上升的趨勢(shì)，2009年對(duì)20歲以上人群進(jìn)行的流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國(guó)2型糖尿病的患病率高達(dá)9.7%；對(duì)糖尿病的高危人群采取積極有效的預(yù)防措施，可以降低糖尿病的發(fā)病率，減少嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

　　糖尿病高危人群包括：在成年人（>18歲）中，具有下列任何一個(gè)及以上的糖尿病危險(xiǎn)因素者：(1)年齡≥40歲；(2)有糖調(diào)節(jié)受損史；(3)超重(BMI≥24kg/m2)或肥胖(BMI≥28kg/m2)和（或）中心型肥胖(男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm)；(4)靜坐生活方式；(5)一級(jí)全方位預(yù)防糖尿病親屬中有2型糖尿病家族史；(6)有巨大兒（出生體重≥4kg）生產(chǎn)史或妊娠糖尿病史的婦女；(7)高血壓[收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg]，或正在接受降壓治療；(8)血脂異常[高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)≤0.91mmol/L(≤35mg/dl)、甘油三酯≥2.22mmol/L(≥200mg/dl)]，或正在接受調(diào)脂治療；(9)動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病患者；(10)有一過(guò)性類固醇糖尿病病史者；(11)多囊卵巢綜合征(PCOS)患者；(12)長(zhǎng)期接曼抗精神病藥物和（或）抗抑郁藥物治療的患者。在上述各項(xiàng)中，糖調(diào)節(jié)異常是最重要的2型糖尿病高危人群，每年有1.5%~10.0%的糖耐量減低患者進(jìn)展為2型糖尿病。

　　糖尿病的發(fā)病是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，近年來(lái)的研究表明，在糖尿病發(fā)病前的一個(gè)階段，患者已出現(xiàn)糖調(diào)節(jié)受損，醫(yī)學(xué)上稱為糖尿病前期。如果在這個(gè)時(shí)期進(jìn)行有效的干預(yù)，則可推遲糖尿病的發(fā)生。國(guó)際上一些大型的臨床研究結(jié)果也表明：對(duì)糖尿病前期的人群及時(shí)而科學(xué)的生活方式干預(yù)可以有效地預(yù)防糖尿病的發(fā)生，糖尿病的高危人群應(yīng)提高自我保健意識(shí)，保持健康的生活方式，避免肥胖和超重，積極控制血壓、血脂、血尿酸等，定期監(jiān)測(cè)血糖，預(yù)防糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)于糖尿病前期患者，應(yīng)通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)以降低糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，并定期隨訪，給予社會(huì)心理支持，以確?；颊叩牧己玫纳罘绞侥軌蜷L(zhǎng)期堅(jiān)持；定期檢查血糖；同時(shí)密切關(guān)注其他心血管疾病危險(xiǎn)因素（如吸煙、高血壓、血脂紊亂等）具體目標(biāo)是：(1)使超重或肥胖者BMI達(dá)到或接近24kg/ITt，或體重至少減少5%N10%：(2)每日飲食總熱量至少減少400~500kcal;(3)飽和脂肪酸攝人占總脂肪酸攝人的30%以下；(4)中等強(qiáng)度體為活動(dòng)，至少保持在150min/周。

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捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

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硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

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芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸

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