糖尿病呈現(xiàn)全球流行態(tài)勢,中國T2DM發(fā)病呈“爆炸式”增長,其原因固然與人群的遺傳易感性密切相關(guān)。但是生活方式改變、營養(yǎng)失衡和行為改變等環(huán)境因素在T2DM發(fā)生發(fā)展過程中的作用可能更為關(guān)鍵。全基因組關(guān)聯(lián)研究(GWAS)發(fā)現(xiàn)88個(gè)易感基因與T2DM有關(guān),即使結(jié)合外顯子組和全基因組測序結(jié)果,也只能解釋大約10%左右的T2DM患者的發(fā)病原因。
過去幾十年,即使更長一段時(shí)間,中國人的遺傳背景不可能發(fā)生大的變化。反觀過去幾十年環(huán)境因素發(fā)生了巨大變化,營養(yǎng)過剩、活動(dòng)減少、精神壓力增大等,中國人過去30年體質(zhì)指數(shù)增加了1.8kg/m2,肥胖患病率增加8倍。我們認(rèn)為,T2DM的發(fā)生發(fā)展是環(huán)境因素與遺傳因素相互作用的結(jié)果,其中表觀遺傳在介導(dǎo)環(huán)境因素與遺傳因素相互作用上發(fā)揮了至關(guān)重要的作用。
近些年,表觀遺傳與T2DM之間關(guān)聯(lián)的研究逐漸浮出水面,如研究發(fā)現(xiàn)HNF3A基因內(nèi)含子上相應(yīng)位點(diǎn)的甲基化水平和肥胖程度密切相關(guān)。在T2DM患者的胰島中,發(fā)現(xiàn)了800多個(gè)基因的表觀修飾異常,其中102個(gè)基因DNA甲基化修飾異常影響胰島素分泌。
我們的研究發(fā)現(xiàn),父代應(yīng)激增加了精子細(xì)胞中sfmbt2基因啟動(dòng)子區(qū)的甲基化,導(dǎo)致其編碼的miR466-b顯著下調(diào)。這種改變可以遺傳給子代,使其肝臟細(xì)胞中miR466-b也顯著減少。miR466-b的靶基因是糖異生的關(guān)鍵酶——磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶(PEPCK)。因此,miR466-b的下調(diào),導(dǎo)致PEPCK的增加,肝臟糖異生顯著增加,導(dǎo)致子代血糖升高。
以上研究表明,表觀遺傳不僅參與了胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能缺陷的發(fā)生發(fā)展,還在T2DM的隔代遺傳中起到了關(guān)鍵作用。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18.5