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肺部感染?糖尿病朋友該如何防治?

2016-11-26 來(lái)源:糖尿病家庭調(diào)養(yǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:注意飲食:糖尿病患者在注重均衡飲食的同時(shí),要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師制訂的糖尿病膳食方案,還要注意補(bǔ)充水分,每天喝白開(kāi)水或淡綠茶1500~2000毫升。

  肺部感染是糖尿病患者常見(jiàn)的急性并發(fā)癥之一。糖尿病患者易合并感染的主要原因有:

  第一,高血糖引發(fā)的機(jī)體免疫功能低下。在高糖環(huán)境下,白細(xì)胞趨化性下降,吞噬作用減弱,殺傷力降低,致使糖尿病患者防御功能減弱;

  第二,高血糖促進(jìn)細(xì)菌超常分化繁殖;

  第三,患者常伴有各種慢性并發(fā)癥包括血管和神經(jīng)系統(tǒng)病變,肺部微血管病變導(dǎo)致肺組織缺氧及氧的彌散功能障礙;

  第四,糖尿病合并腦卒中后長(zhǎng)期臥床,易致墜入性肺炎和吸入性肺炎。

  糖尿病患者肺部感染趨勢(shì)

  糖尿病患者的肺部感染主要有肺炎、肺結(jié)核、慢性支氣管炎合并感染以及肺膿腫等。其中,肺炎是糖尿病患者最常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)感染。

  糖尿病患者如果合并肺炎,將加重病情,老年患者甚至可以發(fā)生感染性休克,如治療不及時(shí)或不恰當(dāng)易出現(xiàn)并發(fā)癥,甚至危及生命;其次是肺結(jié)核,糖尿病患者的肺結(jié)核比非糖尿病者多2~4倍,消瘦者比肥胖者更多見(jiàn)。在新幾內(nèi)亞島,發(fā)現(xiàn)糖尿病患者的結(jié)核病發(fā)病率是普通人群預(yù)期發(fā)生率的11倍。

  在美國(guó),糖尿病被確定為結(jié)核病的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。據(jù)我國(guó)目前的結(jié)核病流行情況分析報(bào)道,60歲以上老年人結(jié)核病發(fā)病率漸趨上升,老年糖尿病患者更為顯著。代謝控制不佳的患者易發(fā)生活動(dòng)性肺結(jié)核,甚至有空洞形成,但部分患者雖然存在肺組織干酪樣壞死,甚至已有空洞形成,臨床上仍可無(wú)明顯癥狀,往往只有在體檢或因其他原因住院,作常規(guī)胸部X線檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn),故容易漏診。

  肺部保健很重要

  對(duì)糖尿病患者應(yīng)定期進(jìn)行胸部X線檢查,避免加重糖尿病病情和誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。在日常生活中建議做到以下幾點(diǎn):

  1、積極、良好地控制血糖。

  2、戒煙:長(zhǎng)期吸煙可刺激呼吸道,使氣管、支氣管纖毛受到損害而降低防病能力。

  3、加強(qiáng)自我保?。簣?jiān)持鍛煉,持之以恒地參加適度的有氧運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)心肺功能,提高機(jī)體抵抗力和對(duì)外界氣候變化的適應(yīng)能力。

  4、注意飲食:糖尿病患者在注重均衡飲食的同時(shí),要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師制訂的糖尿病膳食方案,還要注意補(bǔ)充水分,每天喝白開(kāi)水或淡綠茶1500~2000毫升。

  5、盡量少去或不去流動(dòng)人口較多的公共場(chǎng)所,防止被傳染感冒及其他傳染病。

  6、糖尿病患者出現(xiàn)原因不明的血糖波動(dòng)或有呼吸道的癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,盡早作胸部x線檢查、培養(yǎng)和其他有關(guān)檢查,早期診斷、早期治療,避免發(fā)展至肺部感染。

  7、糖尿病合并腦卒中者,應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,定時(shí)翻身和拍背。

  8、糖尿病患者應(yīng)避免直接接觸有活動(dòng)性肺結(jié)核病人。對(duì)結(jié)核菌素陰性的糖尿病患者可接種卡介苗。預(yù)防肺炎球菌性疾病最有效的方法就是接種23價(jià)肺炎球菌疫苗。23價(jià)肺炎球菌疫苗(優(yōu)博23)對(duì)糖尿病患者的保護(hù)作用較高,且安全性良好,不良反應(yīng)較小,保護(hù)期可達(dá)5年以上。各地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及社區(qū)醫(yī)院保健科均可接種。

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