一旦患上糖尿病視網(wǎng)膜病變,患者該如何治療?眼科研究所主任醫(yī)師介紹,糖尿病視網(wǎng)膜病變是由糖尿病引起的微血管病變,所以降血糖就是一個重要的治療原則。另外,還需要控制發(fā)病的危險因素,如高血壓,因為高血壓本身就可以引起眼底的改變,再加上糖尿病,視網(wǎng)膜病變的發(fā)展會更迅速。
教授表示,糖尿病視網(wǎng)膜病變早期可以采取藥物治療,比如使用一些改善微循環(huán)的藥物,因為糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病的微血管并發(fā)癥,改善微循環(huán)可以延緩疾病的進展。此外,也可以根據(jù)眼底的表現(xiàn)進行對癥治療,如眼底有出血,可以服用一些止血、活血的藥物。
教授強調(diào),視網(wǎng)膜激光光凝術仍然是治療糖尿病視網(wǎng)膜病變最有效的方法,它可以預防糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展。另外,糖尿病黃斑水腫也可以做光凝,美國的研究發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)早期光凝可以降低病人致盲的風險。
“在眼底激光治療術出現(xiàn)之前,根本沒有好的方法來阻止糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展。那時很多眼科醫(yī)生眼睜睜看著病人病情進展,直到視網(wǎng)膜脫落、失明,非常無奈。所以如果病人符合激光光凝術的指征,我們建議還是盡早做手術,以防止病變的進一步發(fā)展。當然,激光治療可能會有一些并發(fā)癥,比如視力模糊,但發(fā)生的幾率比較小,并且是可逆的??扇绻e過了激光治療的最佳時期,后果就很嚴重,最后就會失明。”
玻璃體注藥也是目前比較流行的方法,可以有效的治療黃斑水腫和抑制新生血管的形成。當病人出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血,甚至視網(wǎng)膜脫離時,醫(yī)生會建議先做玻璃體視網(wǎng)膜手術,目的是為了幫助病人把玻璃體內(nèi)的出血清除干凈。清除出血將有助于醫(yī)生了解病人眼底的情況,以達到進一步治療的目的。
“總而言之,醫(yī)生在對眼底有一個全面評估情況下,為病人推薦一種最適合的治療方式。病人也應該和醫(yī)生及時溝通,選擇最佳的治療方案。”
糖尿病患者首次眼科檢查注意事項
專家強調(diào),預防糖尿病視網(wǎng)膜病變應該注意兩點:一是良好的控制血糖、血壓和血脂,嚴格禁煙可以降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,預防其對視網(wǎng)膜的有害影響。此外,定期進行眼底檢查、及時發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變、選擇合適的治療時機也是減少糖尿病視網(wǎng)膜病變視力喪失的關鍵。
捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥90滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥19滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥20益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30