糖尿病患者為什么易患肺結(jié)核呢?
首先,糖尿病引起代謝紊亂,高血糖和高甘油三酯環(huán)境有利于結(jié)核菌生長和繁殖。其次,糖尿病患者蛋白質(zhì)合成減少,分解增多,使體內(nèi)免疫球蛋白降低,同時引起維生素A和維生素B缺乏,而維生素A是保護(hù)肺泡與支氣管粘膜的重要物質(zhì),從而降低了呼吸道抵抗力,有利于結(jié)核病發(fā)展。
同樣,肺結(jié)核患者的營養(yǎng)消耗會影響包括胰島在內(nèi)的機體功能正常發(fā)揮,不僅增加胰島素需求,同時降低胰島素受體功能,從而引發(fā)糖尿病。而某些抗結(jié)核藥如異煙肼可干擾糖代謝,使血糖升高。研究發(fā)現(xiàn),肺結(jié)核與糖尿病并存的患者,外周血中某些淋巴細(xì)胞明顯高于正常人,它與有的細(xì)胞因子結(jié)合或直接損傷胰島細(xì)胞,尤其在Ⅰ型糖尿病的發(fā)生中起重要作用。
對于二者并發(fā)患者,關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咯痰或盜汗、午后潮熱、消瘦等結(jié)核中毒癥狀時,應(yīng)引起注意。肺結(jié)核患者若突然出現(xiàn)病情加劇,或經(jīng)過正規(guī)治療病情卻不見好轉(zhuǎn)者,應(yīng)及時監(jiān)測血糖。