易女士39歲,患有糖尿病5年,近來(lái)經(jīng)常腹瀉,起初以為是吃壞肚子,可用了不少消炎止瀉的藥后,并不見(jiàn)好轉(zhuǎn),到醫(yī)院做纖維結(jié)腸鏡等檢查,都沒(méi)查出問(wèn)題。醫(yī)生仔細(xì)詢問(wèn)了病史,發(fā)現(xiàn)她血糖控制得不很理想,后經(jīng)檢查確診腹瀉是糖尿病合并神經(jīng)病變所致。
糖人腹瀉或是糖尿病合并神經(jīng)病變
糖尿病專家解釋說(shuō),糖尿病是有很多并發(fā)癥的,有很多患有糖尿病的朋友還會(huì)出現(xiàn)腹瀉的情況,對(duì)于沒(méi)有糖尿病的人而言,可能腹瀉并不嚴(yán)重,但是糖尿病患者卻要引起注意。
夏季腹瀉高發(fā),很多糖尿病患者出現(xiàn)腹瀉便以為是腸胃問(wèn)題,到消化科就診,或是自行吃藥了事,往往因此延誤了病情。其實(shí)腹瀉原因很多,除腸道疾病可導(dǎo)致感染性腹瀉,糖尿病也可引起非感染性腹瀉。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),60%以上的糖尿病會(huì)合并神經(jīng)病變,其中2/3會(huì)有腹瀉、便秘等胃腸道癥狀。
專家指出,糖尿病合并神經(jīng)病變引發(fā)腹瀉發(fā)病時(shí)腹瀉呈頑固性、間歇性,晝夜均可發(fā)生,發(fā)作時(shí)間可為幾天至幾周,其間可有數(shù)周至數(shù)月間歇期,大便多為水樣便或稀便,無(wú)發(fā)熱和明顯腹痛癥狀,有時(shí)腹瀉和便秘交替出現(xiàn),患者還可伴有多飲、多食、多尿、消瘦等糖尿病癥狀。
糖尿病引起的腹瀉屬于一種自主神經(jīng)病變,是因?yàn)樘悄虿』颊呶醇皶r(shí)治療或血糖控制得不好,長(zhǎng)期高血糖引起植物神經(jīng)功能損害,繼而造成胃腸運(yùn)動(dòng)功能障礙,使腸蠕動(dòng)失常、腸道內(nèi)細(xì)菌異常繁殖、消化吸收功能不良,從而發(fā)生腹瀉。
糖尿病人腹瀉亦可補(bǔ)充維生素B
如果糖尿病人出現(xiàn)腹瀉、便秘或腹瀉便秘交替的情況,也可能是發(fā)生了糖尿病胃腸道的病變,胰島細(xì)胞損傷時(shí),胰腺外分泌功能經(jīng)常出現(xiàn)不同程度的障礙,引起脂肪吸收不良。
此時(shí),除了加強(qiáng)血糖的監(jiān)測(cè),及時(shí)調(diào)整降糖藥外,還要補(bǔ)充B族維生素,來(lái)改善自主神經(jīng)功能。癥狀較輕,可口服復(fù)合維生素B或吃一些富含維生素B的食物,如牛肉、薏米等,癥狀嚴(yán)重的,可肌肉注射,兩周為一個(gè)療程,一般1~2個(gè)療程,可使病情得到控制。
需要注意的是,糖尿病性腹瀉常常是慢性腹瀉,伴有自主神經(jīng)功能障礙的糖尿病患者均可發(fā)生,因此糖尿病患者平時(shí)不妨多吃些富含B族維生素的食物。
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥15調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥29硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見(jiàn)上述癥候者。
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健客價(jià): ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
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健客價(jià): ¥13補(bǔ)充B族維生素。
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健客價(jià): ¥18康富麗牌維生素B族片能有效補(bǔ)充維生素B1、維生素B2、維生素B6、葉酸。
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