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糖尿病腎病患者飲食應(yīng)保持低蛋白

2016-09-27 來(lái)源:康愛(ài)多網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:減輕胰島素抵抗及改善碳水化合物代謝2型糖尿病和(或)糖尿病腎病腎功能不全病人常出現(xiàn)胰島素抵抗,致使空腹血胰島素濃度增高,糖耐量試驗(yàn)異常。

  糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥,是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一,臨床特征為蛋白尿,漸進(jìn)性腎功能損害,高血壓,水腫,晚期出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。

  糖尿病腎病患者在飲食上有許多禁忌,但是很多人只注重糖類(lèi)食品對(duì)該疾病的危害,而不了解其實(shí)過(guò)量蛋白質(zhì)也會(huì)對(duì)糖尿病腎病患者造成危害。過(guò)量蛋白質(zhì)會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān),造成無(wú)法預(yù)計(jì)的后果。

  很多人看到這里就存在疑惑,糖類(lèi)不可以吃,蛋白質(zhì)也不可以吃了嗎?別誤會(huì),蛋白是人體必需的營(yíng)養(yǎng),當(dāng)然要補(bǔ)充,但切記不可過(guò)量。

  蛋白質(zhì)代謝量與尿蛋白排泄量密切相關(guān),低蛋白飲食能減少尿蛋白排泄。另外,在充分保證熱量條件下給予低蛋白飲食,機(jī)體將會(huì)適應(yīng)性增加蛋白質(zhì)合成,減少氨基酸氧化及蛋白質(zhì)降解。機(jī)體通過(guò)0這兩方面機(jī)制即能維持中性或正性氮平衡,改善蛋白質(zhì)代謝。

  延緩腎損害進(jìn)展這與減少尿蛋白排泄相關(guān)。現(xiàn)已知蛋白尿、尤其是大量蛋白尿可增加腎小球內(nèi)高壓、高灌注及高濾過(guò),促進(jìn)腎小球硬化;而且,濾過(guò)的蛋白質(zhì)及與蛋白結(jié)合的某些物質(zhì)(包括脂質(zhì)及鐵等)被腎小管重吸收入細(xì)胞后,可活化腎小管細(xì)胞釋放致病因子并進(jìn)入腎間質(zhì),導(dǎo)致腎間質(zhì)炎癥及纖維化。低蛋白飲食減少了尿蛋白排泄,即能減輕上述致病反應(yīng),延緩腎損害進(jìn)展。

  減輕胰島素抵抗及改善碳水化合物代謝2型糖尿病和(或)糖尿病腎病腎功能不全病人常出現(xiàn)胰島素抵抗,致使空腹血胰島素濃度增高,糖耐量試驗(yàn)異常。腎功能不全時(shí)出現(xiàn)的胰島素抵抗與體內(nèi)某些蛋白質(zhì)代謝廢物拮抗胰島素作用相關(guān)。低蛋白飲食減少了這些廢物的生成,故能減輕胰島素抵抗,改善糖代謝。

  那么,糖尿病腎病患者應(yīng)該怎么攝入蛋白質(zhì)?

  康愛(ài)多健康專(zhuān)家指出,糖尿病腎病患者蛋白質(zhì)應(yīng)控制在每天每公斤體重0.6-0.8克,且以易消化的魚(yú)類(lèi)、瘦肉為佳,因?yàn)橹参锏鞍撞灰孜?,?huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)。

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