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為何老年人易發(fā)糖尿病

2016-09-18 來(lái)源:尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:老年人易患多種疾病,而有些常用藥物容易促進(jìn)血糖的升高,比如非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥如消炎痛、β受體阻斷劑、糖皮質(zhì)激素、利尿劑、阿司匹林等。

  糖尿病患病率隨著年齡增長(zhǎng)而增加,這不但包括已經(jīng)明確診斷的糖尿病患者,也包括以前尚未明確診斷的糖尿病患者,甚至包括糖調(diào)節(jié)受損的人群。并且在健康人群中隨著年齡的增長(zhǎng),餐后血糖每10年升高6~9毫克/分升,空腹血糖每10年升高1~2毫克/分升,因此,年齡被作為發(fā)生糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素而受到了重視。為什么隨著年齡的增大或者說(shuō)老年人的患病率會(huì)增加,目前認(rèn)為有如下幾點(diǎn)原因:

  1,老年人周圍組織對(duì)胰島素降糖作用的敏感性降低,或者說(shuō)周圍組織對(duì)胰島素降糖作用阻力增加,這一現(xiàn)象又稱之為胰島素抵抗。研究發(fā)現(xiàn),骨骼肌上一種用來(lái)把葡萄糖由細(xì)胞外轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)(一種葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體)數(shù)量減少,這一結(jié)果可能是導(dǎo)致胰島素敏感性降低的一個(gè)重要原因。

  2,隨著老齡化,老年人身體脂肪的構(gòu)成比例比相同體重的年輕人相對(duì)增多,如果肥胖,就更容易患糖尿病。

  3,老年人的體力活動(dòng)較年輕人明顯減少,降低了周圍組織對(duì)葡萄糖的有效利用。

  4,老年人易患多種疾病,而有些常用藥物容易促進(jìn)血糖的升高,比如非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥如消炎痛、β受體阻斷劑、糖皮質(zhì)激素、利尿劑、阿司匹林等。

  5,老年人胰島B細(xì)胞分泌胰島素的脈沖振幅較年輕人降低,提示老年人的胰島B細(xì)胞分泌胰島素的能力下降。

  因此,老年人應(yīng)定期檢查血糖水平,以盡早發(fā)現(xiàn)糖代謝的異常并進(jìn)行早期治療。

  注:糖尿病高危人群包括:①45歲以上的中老年人群;②有糖尿病家族史的人群,尤其是一級(jí)親屬(包括父、母、兄、弟、姐、妹、子、女);③糖調(diào)節(jié)受損人群;④肥胖兒童或經(jīng)檢查自身免疫抗體反應(yīng)陽(yáng)性者;⑤成年肥胖者,尤其是向心性肥胖者;⑥血脂異常者,特別是甘油三酯≥2.8mmol/L,高密度脂蛋白膽固醇≤0.9mmol/L;⑦有高血壓、大血管病(如冠心病、腦血管病等)病史者;⑧曾患妊娠糖尿病或妊娠葡萄糖耐量損害,分娩后正常的女性;⑨曾生育巨大嬰兒(體重超過(guò)4公斤)的女性;⑩患有多囊卵巢綜合征的女性等。

 

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