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糖尿病心臟病是由什么原因引起

2016-07-23 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:走神經(jīng),而交感神經(jīng)處于相對(duì)興奮狀態(tài),故心率常有增快傾向。凡在休息狀態(tài)下心率超過90次/min者應(yīng)疑及自主神經(jīng)功能紊亂。

  心臟病本來就是一件很麻煩的病,這種病的發(fā)病很快,如果不及時(shí)的吃藥和治療,很快就能葬送自己的寶貴生命,所以患上心臟病的人就需要?jiǎng)e人的照顧,那么,糖尿病心臟病是由什么原因引起的,這也成了患者心中的疑惑,下面讓專家來給我們解答一下。

  1.休息時(shí)心動(dòng)過速

  糖尿病早期可累及迷

  走神經(jīng),而交感神經(jīng)處于相對(duì)興奮狀態(tài),故心率常有增快傾向。凡在休息狀態(tài)下心率超過90次/min者應(yīng)疑及自主神經(jīng)功能紊亂。此種心率增快常較固定,不易受各種條件反射所影響,有時(shí)心率可達(dá)130次/min,則更提示迷走神經(jīng)損傷。

  2.無痛性心肌梗死

  由于糖尿病病人常存在自主神經(jīng)病變,心臟痛覺傳入神經(jīng)功能減退,無痛性心肌梗死的發(fā)病率較高,可達(dá)24%~42%,病人僅有惡心、嘔吐、充血性心力衰竭,或表現(xiàn)為心律不齊,心源性休克,有些僅出現(xiàn)疲乏無力、頭暈等癥狀,無明顯心前區(qū)疼痛,故易于漏診與誤診,病死率亦高達(dá)26%~58%。糖尿病病人發(fā)生急性心肌梗死者較非糖尿病病人為多,病情較重,預(yù)后較差,且易再次發(fā)生梗死,此時(shí)預(yù)后更差,易發(fā)生心搏驟停,必須提高警惕,平時(shí)糖尿病不嚴(yán)格控制者更易發(fā)病,有的病人因口服降血糖藥物而發(fā)生室顫。

  3.直立性低血壓

  當(dāng)病人從臥位起立時(shí)如收縮期血壓下降>4kPa(30mmHg)或舒張期血壓下降>2.67kPa(20mmHg)稱直立性低血壓(或體位性低血壓、姿位性低血壓)。有時(shí)收縮期和舒張期血壓均下降,尤以舒張壓下降明顯,甚至下降到O,常伴頭暈、軟弱、心悸、大汗、視力障礙、昏厥,甚至休克,尤其合并高血壓而口服降壓藥者,或用利尿劑、血管擴(kuò)張劑和三環(huán)類抗抑郁制劑者更易發(fā)生,也可見于注射胰島素后,此時(shí)應(yīng)注意與低血糖反應(yīng)鑒別。形成體位性低血壓的原因可能是多方面的,調(diào)節(jié)血壓反射弧的任一環(huán)節(jié)損害均可導(dǎo)致低血壓,但在多數(shù)患者,交感神經(jīng)的損害是引起體位性低血壓的主要原因。糖尿病性自主神經(jīng)病變者易發(fā)生體位性低血壓的原因可能是:①站立后有效循環(huán)血容量下降,不能發(fā)生反射性心率加快;②外周血管不能反射性地收縮或收縮較差;③兒茶酚胺與腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)不能迅速起調(diào)節(jié)反應(yīng)。其中主要是交感神經(jīng)功能損害。此類表現(xiàn)見于較晚期心血管自主神經(jīng)病變者,其主要發(fā)病機(jī)制為血壓調(diào)節(jié)反射弧中傳出神經(jīng)損害所致,病人從臥位站立時(shí),由于交感神經(jīng)病變,使去甲腎上腺素的釋放量減少,未能代償性地引起周圍血管收縮;由于腎上腺素的分泌量亦不足而使心搏出量減少,以致收縮壓與舒張壓均降低。

  溫馨提示:以上就是專家對(duì)糖尿病心臟病是有什么原因引起的簡單介紹,相信您也有了自己的了解,望患者在發(fā)現(xiàn)病情時(shí)能保持良好的心情去治療,不要延誤了治療的最佳時(shí)期,祝您早日康復(fù)。

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