“當(dāng)一個小伙子與一位漂亮的女孩子坐在一起時,1小時就像1分鐘般短暫;而當(dāng)他與一個老太婆坐在一起時,1分鐘就如同1小時般漫長。”這是著名的物理學(xué)家愛因斯坦對相對論的一段生動描述。偉大的相對論讓人們看到了更廣闊的宇宙,而人們有所不知的是,它其實(shí)也存在于糖尿病患者中,只是這里的“相對論”有點(diǎn)可怕……
對于退伍軍人張喜慶來說,今天的1小時就十分漫長,漫長到仿佛他又在過去15年的歲月中打了個來回。這1小時中,他與死亡擦肩而過。
話要從15年前說起。那年張喜慶60歲,剛辦理完退休手續(xù)。在一次和戰(zhàn)友的聚會上他突然暈倒,被戰(zhàn)友們送到醫(yī)院。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),老張是由于血糖過高而導(dǎo)致眩暈。醫(yī)生確診他為2型糖尿病。經(jīng)過一個月的治療,老張的病情才得到控制。但軍營里摸爬滾打出來的老張可不在乎這個,出院后他跟沒事人一樣高高興興回了家,生活照舊。
15年飛逝而過。近兩天老張時常感到胸悶。這天一早,他突然感到一陣陣劇烈的胸痛,那是一種讓人感到恐懼和死亡的疼痛,疼得老張大汗淋漓,無法動彈。好在老張很快便被送到了醫(yī)院,但即使如此,他卻已經(jīng)進(jìn)入了休克狀態(tài)。醫(yī)生診斷他是糖尿病合并急性心肌梗死,并立即為他進(jìn)行了溶栓治療。在醫(yī)生的全力搶救下,老張終于從死亡線上被拉了回來。當(dāng)他躺在病床上,回想這幾天發(fā)生的事情仍感到一陣陣的后怕。讓他想不通的是,一名身體“健康”的軍人怎么會突然“病危”。其實(shí),老張的這一刻,在15年前他患上糖尿病時就已經(jīng)開始“倒計(jì)時”了。
在過去的15年間,老張雖然對自己的糖尿病睜一只眼閉一只眼,但糖尿病卻一刻也沒有放松對他的侵害。糖尿病以高血糖為主要特征,常伴發(fā)高血壓、血脂異常等代謝紊亂,逐漸引發(fā)動脈粥樣硬化,在血管壁上留下一個個血栓的隱患。這個過程是漫長而隱匿的,最終會像“定時炸彈”一樣突然引爆,給患者以致命打擊。
因此,對于糖尿病心血管病的防治從最初就不應(yīng)松懈,并從降糖、降壓、調(diào)脂、抗栓等多方面進(jìn)行綜合防治。其中,抗栓治療更應(yīng)作為預(yù)防心血管病的重要一環(huán),并將抗血小板藥——阿司匹林作為預(yù)防的基礎(chǔ)用藥?!?型糖尿病防治指南》推薦,下列人群應(yīng)將75—162毫克/天的阿司匹林作為一級預(yù)防措施:心血管風(fēng)險增加的2型糖尿病患者,包括年齡超過40歲或合并以下任何一項(xiàng)危險因素:有心血管疾病家族史、高血壓、吸煙、血脂異?;虻鞍啄?30—40歲糖尿病患者,尤其是伴有其他心血管危險因素的人群,應(yīng)考慮應(yīng)用阿司匹林治療。如果老張?jiān)?5年前即堅(jiān)持每天服用一片阿司匹林預(yù)防,就很可能避免今日的悲劇發(fā)生。
利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥70適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥62用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運(yùn)動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對
健客價: ¥46適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥。
健客價: ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者。
健客價: ¥37捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥144本品配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥148本品是含有膳食纖維的特殊全營養(yǎng)液體制劑,主要適用于糖尿病患者。
健客價: ¥130適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥9.9單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥116適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥24適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價: ¥25本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動,可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運(yùn)動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價: ¥78用于單用飲食控制、運(yùn)動療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價: ¥52適用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥151.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥25米格列醇單獨(dú)使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客價: ¥56本品適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。詳見說明書。
健客價: ¥30對于飲食控制與運(yùn)動加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價: ¥16本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價: ¥92用于單用飲食控制、運(yùn)動療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價: ¥96本品適用于有部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求,并且需要控制血糖水平的患者,主要適用人群為糖尿病患者。
健客價: ¥146