14日是第16個世界糖尿病日,今年世界糖尿病日的主題是“關(guān)注糖尿病弱勢群體”,口號是“人人關(guān)注糖尿病”。有肥胖癥狀的、免疫力低下的、家族有糖尿病史的,都是糖尿病的弱勢群體。值得注意的是,年輕白領(lǐng)發(fā)病有增多趨勢。專家指出,要防治糖尿病,最關(guān)鍵的就是避開不良生活方式,遠離“湯”“糖”“躺”“燙”。
糖尿病是一種血中葡萄糖濃度過高的疾病,分為Ⅰ型糖尿病與Ⅱ型糖尿病兩種,在中國患病人群中,以Ⅱ型糖尿病為主,占93.7%。最常見的Ⅱ型糖尿病患者,病人以超重者居多。上海市衛(wèi)生部門公布的一項大規(guī)模社區(qū)居民糖尿病流行病學調(diào)查顯示,該市糖尿病患病率為8.6%,而1980年僅為1.01%,20年來增加了8倍。調(diào)查還發(fā)現(xiàn),近半數(shù)的Ⅱ型糖尿病患者在調(diào)查前不知道自己患了糖尿病,而兒童中10%的肥胖患兒及眾多的糖調(diào)節(jié)異?;颊咭殉商悄虿↓嫶蟮?ldquo;后備軍”。調(diào)查表明,年齡、家族遺傳史、高血壓、高血脂及肥胖等已成為患糖尿病的主要危險因素。糖尿病的患病率和死亡率呈上升趨勢,已經(jīng)成為危害本市居民健康的主要慢性病之一。目前全市糖尿病患者將近120萬,由糖尿病直接和間接導致的死亡率已經(jīng)達到39.79/10萬。今年才6歲的小胖墩天天(化名)吃的比同年齡孩子明顯多,天天的奶奶非常有成就感。但今年9月,因為一次意外,天天在兒童醫(yī)學中心被查出有腎炎。驗血時醫(yī)生又發(fā)現(xiàn)他的血糖值特別高,于是又為孩子做了其他檢查,最后確診天天患上了糖尿病,需要特別控制飲食。
上海長海醫(yī)院內(nèi)分泌科鄒大進教授指出,以前兒童糖尿病大多是Ⅰ型糖尿病。Ⅰ型糖尿病與遺傳基因和病毒感染有關(guān),比如麻疹、皰疹、腮腺炎等這些病毒感染會損害胰島細胞,增加孩子患糖尿病的幾率。而最近幾年,許多兒童被查出得了Ⅱ型糖尿病。其原因和成人一樣,與生活方式有關(guān)。由于大量食用高脂肪、高熱量油炸食物,日常生活中缺乏運動,使兒童的體重明顯增加,從而大大增加了患病的可能性。
讓專家擔憂的一點是,兒童Ⅱ型糖尿病大多起病隱匿,加上患者能吃又胖墩墩的,看上去營養(yǎng)狀況不錯,很容易被忽視而延誤診斷,不少人都是并發(fā)癥出現(xiàn)之后才檢查出糖尿病的。專家提醒,對于肥胖兒童尤其是有糖尿病家族史者,一定要定期化驗血糖。
針對十分嚴峻的糖尿病流行趨勢,專家指出,早診斷、早治療和嚴格的疾病控制是關(guān)鍵。據(jù)上海瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌科羅邦堯教授介紹,要控制發(fā)病率最高的Ⅱ型糖尿病,就應該控制導致其發(fā)生的一個主要危險因素:肥胖。
專家表示,將與糖尿病發(fā)生最密切因素之一的肥胖提出來,是希望在引起全社會重視的同時,呼吁人們建立科學、健康的生活方式。目前的科學研究結(jié)果表明,如果能夠?qū)Ⅲw重維持在正常水平,將至少有一半的人能夠不發(fā)生Ⅱ型糖尿病。對于已經(jīng)處于肥胖威脅下的人們,如果通過科學的生活方式干預,包括低熱量膳食方式和適宜的體力活動,就能夠減少60%發(fā)生Ⅱ型糖尿病的機會。
要防治發(fā)病率最高的Ⅱ型糖尿病,超重者首先要做的事就是減肥。一般人提起“減肥”總想到各種醫(yī)療手段。其實,不少人的肥胖都是在不經(jīng)意間被日常生活中的“湯”“糖”“躺”“燙”堆出來的,只要慎重對待,同樣可以將體重控制下來。
著名糖尿病專家、中華醫(yī)學會糖尿病分會向紅丁教授指出,“湯”是人們餐桌必備的。湯入胃后,半小時即可到達小腸,無需消化或經(jīng)機體簡單消化后迅速為機體所吸收,久之,營養(yǎng)物質(zhì)不斷在機體內(nèi)堆積,從而導致人體發(fā)胖。食糖過多,超過人體所需,便會轉(zhuǎn)化為脂肪貯存于體內(nèi),使身體發(fā)胖。愛“躺”,喜靜不喜動是許多肥胖者共有的一個生活特點,其結(jié)果是導致人更胖。“燙”是指有人喜歡吃過熱的食物,太燙的食物會使人的腸壁血管擴張,消化腺分泌活動加強,從而刺激人的食欲,增加食量。只有改變這些不良生活方式,才能離肥胖和Ⅱ型糖尿病更遠一點。
讓本身就肥胖、飲食量大的Ⅱ型糖尿病人控制好飲食,也是件殘忍的事,幾乎每個人都體會過饑腸轆轆的難受感覺。尤其在最初控制飲食時,饑餓感非常明顯,常常難以忍受。這個時候,醫(yī)生一般會對病人進行一些知識教育,加上一段時間的治療病情改善后,饑餓感就會隨之減輕。
專家認為,調(diào)整病人的飲食結(jié)構(gòu)對減輕饑餓感有一定的幫助。應多吃低熱能、高容積的食品,如黃瓜、大白菜、豆芽、菠菜、冬瓜、南瓜以及海藻類、磨菇類、豆腐等;多選用粗雜糧代替細糧,如紅豆粥、蕎麥面、玉米面制作的饅頭、面條等。此外,可以每次進餐前先吃一碗蔬菜,以增加飽腹感,然后再進正餐。除了日常膳食控制總熱量之外,上海市臨床營養(yǎng)質(zhì)控中心主任陳霞飛教授還提出了“特膳”的概念。讓糖尿病患者或要節(jié)食的人選用一些有益的針對性強的食物成分,如白扁豆、苦蕎、薏苡仁、蕎麥、山藥、赤小豆、甲殼素、低酯果膠、茶多酚、螺旋藻、仙人掌提取物、苦瓜提取物等,這些物質(zhì)富含糖尿病人所需要的多種生理物質(zhì)與營養(yǎng)成分,同時具有消化吸收緩慢而代謝快的低血糖生成指數(shù),由于富含粘性纖維,還可以幫助糖尿病人克服饑餓感,具有科學的代餐作用。
捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥19滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥20滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30