妊娠糖尿病飲食治療需要遵守什么原則

2015-12-30 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：妊娠糖尿病病友的血糖波較輕，易于控制，多數(shù)病友可通過嚴(yán)格的飲食計劃和運(yùn)動使血糖得到滿意控制，僅部分病友需要使用胰島素。若病情控制不佳均可導(dǎo)致一系列母嬰并發(fā)癥

　　妊娠糖尿病病友的血糖波較輕，易于控制，多數(shù)病友可通過嚴(yán)格的飲食計劃和運(yùn)動使血糖得到滿意控制，僅部分病友需要使用胰島素。若病情控制不佳均可導(dǎo)致一系列母嬰并發(fā)癥，如妊娠高血壓綜合征、羊水過多、感染率增加、出血增多、酮癥酸中毒，并增加新生兒畸形、巨大兒的危險性，胎兒易出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、高膽紅素、智力障礙等，因此妊娠糖尿病患者日常生活中應(yīng)做好自我管理，平穩(wěn)控制病情。

　　妊娠糖尿病的飲食治療原則

　　與其他類型的糖尿病一樣，飲食管理對妊娠糖尿病的控制至關(guān)重要。但由于妊娠時不僅自己需要營養(yǎng)，而且還要為胎兒的發(fā)育提供營養(yǎng)支持，所以其飲食管理要求與其他類型糖尿病有所區(qū)別。妊娠期糖尿病的治療原則是既要保證孕婦和胎兒的營養(yǎng)需要，又要有效控制高血糖，以保障胎兒的正常生長發(fā)育。

　　碳水化合物

　　由于妊娠的特殊性，妊娠期間糖尿病婦女的飲食管理，不像其他糖尿病病友那樣嚴(yán)格控制，可適當(dāng)放寬。原則是保證整個妊娠期間體重增加不超過9公斤。體重增加不宜過快，一般保持每個月增加1～2公斤即可。在妊娠的后3個月，體重增加的速度可加快，大約每周0.5公斤左右。在妊娠期間出現(xiàn)體重增加過快、體重不變或減輕時，應(yīng)及時向醫(yī)生咨詢，以調(diào)節(jié)飲食量。

　　妊娠糖尿病婦女在選擇食物時，應(yīng)注意以下幾點：

　?、僖晕骞取⒏o及豆類為主要來源，尤其是纖維素較高的燕麥片、糙米和全麥面包更佳;

　?、谒械牟葺?、菠蘿和獼猴桃等，因可溶性纖維素和礦物質(zhì)含量高應(yīng)優(yōu)先選用;而香蕉、甘蔗、龍眼和葡萄，含糖量較高故不宜多吃;

　　③綠葉蔬菜能提供大量維生素、礦物質(zhì)和粗纖維，既能調(diào)節(jié)孕婦的口味，適應(yīng)孕婦的飲食習(xí)慣，又因含糖量低，故可不限量進(jìn)食;

　?、苁程?、蜂蜜、巧克力、甜點心等雙糖、單糖食物應(yīng)盡量避免。

　　蛋白質(zhì)

　　妊娠時蛋白質(zhì)的量一定要滿足，因為蛋白質(zhì)不僅是維持子宮和胎盤正常發(fā)育的重要營養(yǎng)物質(zhì)，而且對胎兒的正常發(fā)育也非常重要，但需注意：

　?、賱游锏鞍踪|(zhì)是蛋白質(zhì)的主要來源，如肉類及禽蛋類等;

　?、谥参锏鞍踪|(zhì)是人體所需的蛋白質(zhì)，主要存在于豆類食物中，如20克左右的黃豆，其蛋白質(zhì)含量相當(dāng)于1個雞蛋。1個蛋黃膽固醇的含量高達(dá)300毫克，而黃豆中幾乎沒有膽固醇。植物蛋白質(zhì)適宜妊娠糖尿病病友。

　　礦物質(zhì)

　　妊娠婦女需要多吃一些含鐵高的食物，如動物的肝臟，因為鐵是主要的造血物質(zhì)。妊娠時不但母體需要補(bǔ)充更多的鐵，胎兒也需要在肝臟內(nèi)儲存更多的鐵，以便在離開母體后，能維持自身造血的需要。孕婦每天應(yīng)能保證攝入1200毫克的鈣，因為鈣對胎兒骨骼的發(fā)育非常重要。牛奶是鈣的主要來源，如果對牛奶過敏，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鈣劑。

　　維生素

　　妊娠時增加維生素D的攝入量。有條件時，可飲用加入維生素D的牛奶。妊娠時對葉酸的需要量比平時增加2倍。因此，妊娠期間應(yīng)多吃一些含葉酸較多而對血糖影響較小的食物，如綠葉青菜(菠菜、甘藍(lán)等)、豆類、動物肝臟、全麥面粉等。對維生素B及C族的需要量僅輕微增加，由于許多食物中含量較多，母體一般不會缺乏。因此，無需特別補(bǔ)充。妊娠期的飲食禁忌

　　(1)咖啡、茶和某些飲料含有大量咖啡因，咖啡因?qū)π呐K和中樞神經(jīng)系統(tǒng)有刺激作用。

　　(2)飲酒不僅會影響胎兒的發(fā)育，并對胎兒的智力產(chǎn)生不良影響，而且酒精對糖尿病的控制不利。妊娠期必須戒酒。

　　妊娠糖尿病預(yù)后

　　妊娠期糖尿病的孕婦分娩后多數(shù)能恢復(fù)正常，癥狀消失，預(yù)后良好。據(jù)研究，在產(chǎn)后6～8周檢測空腹血糖和進(jìn)葡萄糖耐量試驗，大約只有8%為葡萄糖耐量異常，2%轉(zhuǎn)為2型糖尿病。但孕媽媽們也不可掉以輕心，即使復(fù)查血糖和葡萄糖耐量恢復(fù)正常者也應(yīng)視為糖尿病高危人群，產(chǎn)后仍應(yīng)適當(dāng)控制飲食，加強(qiáng)運(yùn)動，防止發(fā)展為糖尿病。

　　保持心境愉快

　　孕媽媽不僅擔(dān)心自己身體狀況也擔(dān)心胎兒的發(fā)育和健康狀況，妊娠期糖尿病病友的焦慮及抑郁癥狀的發(fā)生率較高。此類不良情緒可導(dǎo)致交感神經(jīng)亢進(jìn)、對抗胰島素的激素分泌增加，引起血糖波動，對孕婦和胎兒健康均有不利影響。因此，妊娠糖尿病患者應(yīng)保持心境愉快。

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單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

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高膽固醇血癥對于原發(fā)性高膽固醇血癥患者，當(dāng)飲食控制及其他非藥物治療不理想時，可予辛伐他汀治療。辛伐他汀不但可降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯，而且可升高高密度脂蛋白膽固醇，從而降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。在高膽固醇血癥與高甘油三酯血癥并存而以高膽固醇血癥為主的患者，辛伐他汀可降低膽固醇水平。冠心病對于冠心

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硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。磷酸西格列汀片：單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

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本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動不能有效控制血糖時，本品可做為單藥治療，或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時，本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。

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捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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本品配合飲食和運(yùn)動治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

配合飲食控制治療糖尿病。

配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。

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本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療（如：運(yùn)動治療、減輕體重）仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥（IIa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥）或混合型血脂異常癥（IIb型）。本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者，作為飲食控制和其它降脂措施（如LDL去除療法）的輔助治療，或在這些方法不適用時使用。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

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適用于單靠飲食和運(yùn)動不能控制血糖的非胰島素依賴型糖尿?。↖I型）患者的治療?？蓡为?dú)治療或與磺酰脲類降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。

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本配合飲食和運(yùn)動治療，用于二甲雙胍單藥治療達(dá)最大耐受劑量血糖仍控制不住或正在接受維格列汀與二甲雙胍聯(lián)合治療的成人2型糖尿病患者。

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適應(yīng)癥為1．炎性和退行性風(fēng)濕病：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、青少年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎和脊椎關(guān)節(jié)炎。脊椎痛性綜合征。2．非關(guān)節(jié)性風(fēng)濕性病，如肩痛，腱鞘炎，滑囊炎，肌痛及運(yùn)動后損傷性疼痛等。3．痛風(fēng)急性發(fā)作。4．創(chuàng)傷后及術(shù)后炎癥性疼痛如：創(chuàng)傷后，勞損后，牙痛，頭痛等；婦科中出現(xiàn)的疼痛或炎癥，例如：原發(fā)性痛經(jīng)或附加炎。 5．對耳、鼻、喉的嚴(yán)重痛性感染可作為輔助治療藥，例如：咽扁桃體炎，耳炎。原

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配合飲食控制治療糖尿病。

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用于高脂血癥。適用于嚴(yán)重Ⅳ或Ⅴ型高脂蛋白血癥、冠心病危險性大而飲食控制、減輕體重等治療無效者。也適用于Ⅱb型高脂蛋白血癥、冠心病危險性大而飲食控制、減輕體重、其他血脂調(diào)節(jié)藥物治療無效者。

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本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥（IIa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥）或混合型血脂異常癥（IIb型）。本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者，作為飲食控制和其它降脂措施（如LDL去除療法）的輔助治療，或在這些方法不適用時使用。

健客價：￥55.5