小沈懷孕24周了,可最近卻少了笑容,多了心事:她在例行產(chǎn)檢中被醫(yī)生檢查出血糖偏高,需進(jìn)一步檢查確認(rèn)是否患有妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病有何危害?孕婦究竟怎么吃、怎么喝才能在控制血糖的同時(shí),讓肚子里的寶寶獲得足夠營(yíng)養(yǎng)?如何跟“糖媽媽”說(shuō)再見(jiàn)?
妊娠期糖尿病的危害
妊娠期糖尿病的危害包括:容易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)和死胎等;羊水過(guò)多發(fā)生率增加,為10%~30%;巨大兒發(fā)生率增加,在分娩時(shí)出現(xiàn)難產(chǎn)和產(chǎn)傷的機(jī)會(huì)將增多;由于妊娠期糖尿病患者對(duì)葡萄糖的利用率降低,在分娩時(shí)易產(chǎn)程延長(zhǎng),從而引起宮縮乏力性出血。
此外,妊娠期糖尿病使胎兒的死亡率增高,新生兒易發(fā)生新生兒低血糖。妊娠期糖尿病患者所生的嬰兒患新生兒呼吸窘迫綜合征的幾率,是非糖尿病孕婦所生嬰兒的6倍。
均衡飲食控制血糖
如何均衡飲食以保證有效控制血糖,又能使母子順利通過(guò)妊娠和分娩,是妊娠期糖尿病婦女飲食管理的關(guān)鍵,也是妊娠期糖尿病與非孕期糖尿病的不同之處。最理想的是,通過(guò)飲食控制使孕婦既能應(yīng)對(duì)日常生活又無(wú)饑餓感,病情也得到控制———
合理控制總熱量攝入妊娠初期不需要特別增加熱量,妊娠中、后期每天每公斤體重按25~35千卡計(jì)算,并根據(jù)血糖、尿糖等病情隨時(shí)調(diào)整飲食。
控制單糖的攝入嚴(yán)格控制易被體內(nèi)吸收的單糖,如蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖等。選擇纖維含量較高的主食,如糙米或五谷飯,有利于控制血糖。
保證蛋白質(zhì)的攝取患病孕婦的蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)該較正常孕婦增多,其中動(dòng)物蛋白質(zhì)占1/3。每天最好喝2杯牛奶,以獲得足夠鈣質(zhì)。
控制脂類的攝入控制飽和脂肪酸的攝入量。烹調(diào)用油以植物油為主,少吃油炸、油煎、油酥及肉皮、肥肉等食物。
少食多餐的飲食習(xí)慣每天分三餐主食和三頓點(diǎn)心,特別要避免晚餐與翌日早餐的相距過(guò)久,可在睡前補(bǔ)充一些點(diǎn)心。
切莫陷入三大“誤區(qū)”
其實(shí)除已患病的孕婦之外,一般孕婦也不能忽視控制血糖,防病治病,尤須警惕三大“誤區(qū)”。
誤區(qū)一管住嘴巴就行
在不少孕婦看來(lái),控制糖的攝入就可以高枕無(wú)憂了。其實(shí)預(yù)防、治療妊娠糖尿病,我們除了管住糖的“進(jìn)口”,還可以管住糖的“出口”———研究表明,通過(guò)適度的運(yùn)動(dòng),可促進(jìn)葡萄糖利用,從而有利于血糖控制。例如,餐后散步就是一種很好的運(yùn)動(dòng)方式,每次30分鐘,以不感到疲勞為宜。散步時(shí)要盡量避開(kāi)有坡度或臺(tái)階的地方以免摔倒。
誤區(qū)二水果可以敞開(kāi)吃
很多準(zhǔn)媽媽覺(jué)得水果里的維生素、纖維素等可以讓寶寶長(zhǎng)得快又好,往往猛吃水果,甚至有一天吃一個(gè)大西瓜的。殊不知,水果含有大量極易被吸收的果糖,過(guò)量吸收果糖正是引發(fā)妊娠期糖尿病的最大誘因。因此,孕婦吃水果也要“保質(zhì)保量”———每天正常飯后吃一兩個(gè)水果,少吃高甜度水果,選擇獼猴桃、柚子等維生素含量高、含糖量低的水果為宜。
誤區(qū)三產(chǎn)后無(wú)須再控糖
絕大多數(shù)妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后糖代謝異常能夠恢復(fù),但有40%~50%產(chǎn)婦在產(chǎn)后5~10年發(fā)展為2型糖尿病。產(chǎn)后5年內(nèi)是發(fā)展為糖尿病的高峰期,并且妊娠期糖尿病患者可能包含一部分妊娠前存在的糖代謝異常者,因此產(chǎn)后進(jìn)行血糖檢查非常重要。產(chǎn)后12周復(fù)查口服75克糖耐量試驗(yàn),如果正常,以后每2年復(fù)查一次。有高危因素者每年檢查一次。每次隨訪同時(shí)要進(jìn)行健康教育,進(jìn)行科學(xué)的飲食指導(dǎo)和體育鍛煉。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56苦瓜洋參軟膠囊:輔助降血糖。 降糖寧膠囊:益氣、養(yǎng)陰、生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。 穩(wěn)豪型血糖試紙:用于體外血糖檢測(cè)。 施萊一次性使用采血針:該產(chǎn)品適用于大多數(shù)采血筆,為醫(yī)療驗(yàn)血及糖尿病患者采取血樣提供了極為方便、安全、微痛感的服務(wù)。 一次性使用消毒棉片(球):供醫(yī)院、家庭作消毒、清潔皮膚、傷口或衛(wèi)生防護(hù)時(shí)一次性使用。
健客價(jià): ¥599清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥78滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥5.5益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.91.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥28本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對(duì)磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥39