美國舊金山會議新聞報道稱,一項全大規(guī)模、長達7年針對1型糖尿病(Type1diabetes,T1DM)人群進行的有關低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)與心血管疾病(CVD)關系的研究,結果表明LDL-C對于預測致死性或者非致死性CVD事件的作用或許沒有那么重要。
相反,瑞士哥德堡大學Hero教授在2014年ADA大會上指出,總膽固醇/高密度脂蛋白的比值(TC/HDL-C)可能是一個更為可靠的預測因子。
Hero教授在接受MedscapeMedicalNews采訪時談到,臨床醫(yī)生需要一種方法來預測1型糖尿病(T1DM)患者是否需行降脂治療,并依據這種方法,對那些年輕患者進行必要的降脂治療,但本研究結果并不支持將T1DM患者LDL-C目標值定為100mg/dl。
ADA醫(yī)學科學大會主席及大會主持人、美國明尼阿波利斯市明尼蘇達州大學Seaquist教授在MedscapeMedicalNews的采訪中指出,這是第一個大規(guī)模探討T1DM患者CVD風險因素的臨床研究,然而,由于該研究沒有詳細說明受試者最初LDL-C水平,也沒有對受試者的服藥依從性進行描述,因此問題仍未得到解決。
患者間斷接受他汀類藥物治療,而且這種治療也改變了CVD發(fā)生風險。該研究納入的受試者CVD發(fā)生風險相對較低,因為他們的LDC-C水平都在100mg/dl上下波動,這對結果產生了一定影響,因此還需要更多研究來進一步證實。
普通人群和2型糖尿病人群中,LDL-C水平升高預示CVD發(fā)生風險增加,但是這種風險并沒有在T1DM人群中進行過專門研究,Hero教授在大會閉幕式上進行主席口頭發(fā)言陳述中對此進行了闡述。
為了探討這兩者之間的關聯(lián),Seaquist教授和她的同事,對那些在瑞典進行登記在案的糖尿病患者進行了觀察性研究。2003年-2006年間,共觀察了30778例T1DM患者,年齡在18-79歲,平均年齡為46歲,糖尿病病程平均為20年,其中年齡大于40歲或者伴有CVD風險的T1DM患者9324例、既往有CVD病史的T1DM患者1973例。
所有受試者HbA1c平均水平為8%,HDL-C平均水平為58-66mg/dl,總TC/HDL-C比值為3.2-3.4。絕大部分患者LDL-C水平在104-108mg/dl,既往有CVD病史和口服他汀類降脂藥的患者LDL-C水平相對較低,大約為93mg/dl。
主要研究結局是致死性或者非致死性CVD事件,定義為在平均7年的隨訪過程中,出現了冠心病、外周血管疾病或者中風事件。結果發(fā)現,與沒有接受過降脂治療的患者相比,接受降脂治療的患者年齡相對偏大、糖尿病病史相對較長、腎功能較差(估測GFR在75-87ml/min之間),而且既往有CVD病史的人數更多(24%vs4.4%)。
進行多元校正后發(fā)現,隨著LDL-C水平增加,接受他汀類治療的人群和沒有服用降脂藥的人群心血管疾病發(fā)生風險沒有顯著差異。相反,在各個組中都發(fā)現了TC/HDL-C是CVD的一個相對可靠的預測因子。
來自科羅拉多大學的Eckel教授指出,本研究發(fā)現LDL-C并不是CVD強烈風險預測因子,T1DM動脈粥樣硬化病變可能和T2DM的發(fā)病機制不一樣,本研究對此給予了強有力的證據??赡芩睦w維素含量更多,鈣化的發(fā)生率更高,也可能和我們通常意義上認為的2型糖尿病的動脈粥樣硬化不一樣。
這是一項非常有意義的研究,為我們更細致的研究1型糖尿病提供了更多證據,同時對T1DM患者高危人群血脂管理提供了一種合適的方法。
【功效】1.補鈣 2.有效保障人體的正常生理需求 3. 預防心血管疾病的發(fā)生 4.替代動物蛋白,減輕糖尿病患者腎臟負擔 5.哺乳補充蛋白質
健客價: ¥218捷諾達配合飲食和運動治療,用于經二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368高血壓。用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。降低心血管風臉。本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風險且不能接受血管緊張素轉換酶 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風險。心血管事件的高風險包括冠狀動脈疾病.外周動脈疾病、卒中、一過性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據的高危2型糖尿病病史。替米沙坦還可以與其他必要的治療同 時使用。 不推薦替米沙坦與ACE抑制
健客價: ¥311.高血壓 用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風臉 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風險且不能接受血管緊張素轉換酶(ACE) 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風險。 心血管事件的高風險包括冠狀動脈疾病.外周動脈疾病、卒中、一過性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據的高危2型糖尿病(胰島素依賴或非胰島素依賴)病史。替米沙坦還
健客價: ¥30硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。
健客價: ¥623芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡明目。用于2型糖尿病視網膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥719用于高血脂癥,心血管病變治療。
健客價: ¥8.8清利頭目,醒神健腦,化濁降脂。用于頭暈目眩,胸悶氣短,倦怠乏力,精神不振,記憶力減退等癥,用于高血脂癥、高血壓病、冠心病、腦動脈硬化及其他伴有高凝狀態(tài)的疾病。對心血管病伴高纖維蛋白原癥及動脈粥樣硬化,腫瘤放療,化療所致的白細胞減少癥有防治作用。
健客價: ¥28養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥90調節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198?調節(jié)全身代謝,恢復細胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥26滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13適用于經飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥5.5養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥19滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥20滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥18苦瓜洋參軟膠囊:輔助降血糖。 降糖寧膠囊:益氣、養(yǎng)陰、生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。 穩(wěn)豪型血糖試紙:用于體外血糖檢測。 施萊一次性使用采血針:該產品適用于大多數采血筆,為醫(yī)療驗血及糖尿病患者采取血樣提供了極為方便、安全、微痛感的服務。 一次性使用消毒棉片(球):供醫(yī)院、家庭作消毒、清潔皮膚、傷口或衛(wèi)生防護時一次性使用。
健客價: ¥599主要用于動脈粥樣硬化、冠心病、腦血管病、腎小球疾病、肺動脈高壓、糖尿病性血管病變、脈管炎等血管性病癥的輔助治療,亦可用于偏頭痛、血管性頭痛的治療。
健客價: ¥9.5阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預防心肌梗死復發(fā)中風的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術或介入手術后,如經皮冠脈腔內成形術(PTCA),冠狀動脈旁路術(CABG),頸動脈內膜剝離術,動靜脈分流術預防大手術后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥16.5清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18