“當(dāng)一個(gè)小伙子與一位漂亮的女孩子坐在一起時(shí),1小時(shí)就像1分鐘般短暫;而當(dāng)他與一個(gè)老太婆坐在一起時(shí),1分鐘就如同1小時(shí)般漫長(zhǎng)。”這是著名的物理學(xué)家愛因斯坦對(duì)相對(duì)論的一段生動(dòng)描述。偉大的相對(duì)論讓人們看到了更廣闊的宇宙,而人們有所不知的是,它其實(shí)也存在于糖尿病患者中,只是這里的“相對(duì)論”有點(diǎn)可怕……
對(duì)于退伍軍人張喜慶來(lái)說(shuō),今天的1小時(shí)就十分漫長(zhǎng),漫長(zhǎng)到仿佛他又在過(guò)去15年的歲月中打了個(gè)來(lái)回。這1小時(shí)中,他與死亡擦肩而過(guò)。
話要從15年前說(shuō)起。那年張喜慶60歲,剛辦理完退休手續(xù)。在一次和戰(zhàn)友的聚會(huì)上他突然暈倒,被戰(zhàn)友們送到醫(yī)院。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),老張是由于血糖過(guò)高而導(dǎo)致眩暈。醫(yī)生確診他為2型糖尿病。經(jīng)過(guò)一個(gè)月的治療,老張的病情才得到控制。但軍營(yíng)里摸爬滾打出來(lái)的老張可不在乎這個(gè),出院后他跟沒(méi)事人一樣高高興興回了家,生活照舊。
15年飛逝而過(guò)。近兩天老張時(shí)常感到胸悶。這天一早,他突然感到一陣陣劇烈的胸痛,那是一種讓人感到恐懼和死亡的疼痛,疼得老張大汗淋漓,無(wú)法動(dòng)彈。好在老張很快便被送到了醫(yī)院,但即使如此,他卻已經(jīng)進(jìn)入了休克狀態(tài)。醫(yī)生診斷他是糖尿病合并急性心肌梗死,并立即為他進(jìn)行了溶栓治療。在醫(yī)生的全力搶救下,老張終于從死亡線上被拉了回來(lái)。當(dāng)他躺在病床上,回想這幾天發(fā)生的事情仍感到一陣陣的后怕。讓他想不通的是,一名身體“健康”的軍人怎么會(huì)突然“病危”。其實(shí),老張的這一刻,在15年前他患上糖尿病時(shí)就已經(jīng)開始“倒計(jì)時(shí)”了。
在過(guò)去的15年間,老張雖然對(duì)自己的糖尿病睜一只眼閉一只眼,但糖尿病卻一刻也沒(méi)有放松對(duì)他的侵害。糖尿病以高血糖為主要特征,常伴發(fā)高血壓、血脂異常等代謝紊亂,逐漸引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化,在血管壁上留下一個(gè)個(gè)血栓的隱患。這個(gè)過(guò)程是漫長(zhǎng)而隱匿的,最終會(huì)像“定時(shí)炸彈”一樣突然引爆,給患者以致命打擊。
因此,對(duì)于糖尿病心血管病的防治從最初就不應(yīng)松懈,并從降糖、降壓、調(diào)脂、抗栓等多方面進(jìn)行綜合防治。其中,抗栓治療更應(yīng)作為預(yù)防心血管病的重要一環(huán),并將抗血小板藥——阿司匹林作為預(yù)防的基礎(chǔ)用藥。《2型糖尿病防治指南》推薦,下列人群應(yīng)將75—162毫克/天的阿司匹林作為一級(jí)預(yù)防措施:心血管風(fēng)險(xiǎn)增加的2型糖尿病患者,包括年齡超過(guò)40歲或合并以下任何一項(xiàng)危險(xiǎn)因素:有心血管疾病家族史、高血壓、吸煙、血脂異常或蛋白尿;30—40歲糖尿病患者,尤其是伴有其他心血管危險(xiǎn)因素的人群,應(yīng)考慮應(yīng)用阿司匹林治療。如果老張?jiān)?5年前即堅(jiān)持每天服用一片阿司匹林預(yù)防,就很可能避免今日的悲劇發(fā)生。
絕對(duì)和相對(duì)缺鐵性貧血的治療,由于鐵攝入量不足或吸收障礙、急性或慢性失血以及各種年齡患者的感染所引起的隱性或顯性缺鐵性貧血的治療,妊娠與哺乳期貧血的治療。
健客價(jià): ¥160利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥70適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥62用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)
健客價(jià): ¥46適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥37捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥144本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥148本品是含有膳食纖維的特殊全營(yíng)養(yǎng)液體制劑,主要適用于糖尿病患者。
健客價(jià): ¥130適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無(wú)嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無(wú)嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥9.9單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥116適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥24適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià): ¥25絕對(duì)和相對(duì)缺鐵性貧血的治療,由于鐵攝入量不足或吸收障礙、急性或慢性失血以及各種年齡患者的感染所引起的隱性或顯性缺鐵性貧血的治療,妊娠與哺乳期貧血的治療。
健客價(jià): ¥936本品僅適用于其他降糖藥無(wú)法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。 對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià): ¥78用于單用飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥52適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥151.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥25米格列醇單獨(dú)使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客價(jià): ¥56本品適用于其他降糖藥無(wú)法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。詳見說(shuō)明書。
健客價(jià): ¥30對(duì)于飲食控制與運(yùn)動(dòng)加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥16本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見包裝內(nèi)部說(shuō)明書)
健客價(jià): ¥92