近來(lái),一些使用預(yù)混胰島素類似物的讀者給本報(bào)打來(lái)電話,詢問用了胰島素后血糖控制已經(jīng)達(dá)標(biāo),是否需要定期檢測(cè)糖化血紅蛋白。
北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任高妍教授在諾和諾德公司組織的首屆聯(lián)合國(guó)糖尿病日媒體專訪會(huì)上,對(duì)這一問題給出答案:血糖控制得再好也要堅(jiān)持測(cè)糖化血紅蛋白,一般是三個(gè)月測(cè)一次,如果血糖控制達(dá)標(biāo),病情穩(wěn)定,四到六個(gè)月測(cè)一次也可以。
據(jù)全球血糖控制特別工作組與諾和諾德公司聯(lián)合完成的調(diào)查報(bào)告顯示,我國(guó)只有28%的糖尿病患者每年測(cè)過4次糖化血紅蛋白。這一現(xiàn)象在全世界非常普遍,由于沒有很好地使用糖化血紅蛋白檢測(cè),數(shù)百萬(wàn)2型糖尿病患者面臨并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
高妍教授在臨床中發(fā)現(xiàn),往往是血糖控制較好的患者,沒有定期測(cè)糖化血紅蛋白。她強(qiáng)調(diào),糖化血紅蛋白是評(píng)估血糖控制的“金標(biāo)準(zhǔn)”,早期使糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo),后期的合并癥就會(huì)減少。
預(yù)混胰島素類似物能更好地控制高血糖,減少低血糖的發(fā)生率,使血糖控制更容易達(dá)標(biāo)。但血糖控制得越好,越不能放松對(duì)糖化血紅蛋白的監(jiān)測(cè)。同時(shí),仍然需要了解餐后血糖是否也達(dá)標(biāo)了。
因?yàn)槿绻秃笱窃?1.1mmol/l以上,把餐后血糖降低2mmol/l,患者可以減少28.8%的猝死危險(xiǎn),如果餐后血糖在7.8到11.1mmol/l之間,減2mmol/l的話,猝死的危險(xiǎn)減少21%。
這兩個(gè)結(jié)論說(shuō)明,不論是大于7.8mmol/l還是11.1mmol/l以上,餐后血糖只要減低2mmol/l,猝死的危險(xiǎn)都有明顯的減少。因此,要格外重視。
無(wú)。
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健客價(jià): ¥0.8供各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)早孕患者進(jìn)行初步診斷及患者在家中作自我檢測(cè)用。
健客價(jià): ¥18無(wú)。
健客價(jià): ¥8.8供各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)早孕患者進(jìn)行初步診斷及患者在家中作自我檢測(cè)用。
健客價(jià): ¥20供各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)早孕患者進(jìn)行初步診斷及患者在家中作自我檢測(cè)用。
健客價(jià): ¥10該產(chǎn)品用于檢測(cè)唾液中嗎啡(MOP)及其代謝物和(或)甲基安非他明(MET)及其代謝物。
健客價(jià): ¥60用于早期妊娠的診斷。
健客價(jià): ¥7.8適用于體外定性檢測(cè)人精液中的精子sp10蛋白。sp10蛋白被證實(shí)克選作精子濃度檢測(cè)的分析物,而精子濃度可用于男性不育癥的輔助診斷和療效觀察,為適齡夫婦的生育計(jì)劃給予指導(dǎo)。
健客價(jià): ¥128通過本品檢測(cè)尿液,可使女性充分了解自己所處的生理周期。本品科技領(lǐng)先、準(zhǔn)確度高、外形美觀、體積輕巧、攜帶方便,是二十一世紀(jì)女性把握佳期的時(shí)尚選擇。
健客價(jià): ¥1適用于婦女早期妊娠的輔助診斷。
健客價(jià): ¥13.5適用于半定量檢測(cè)婦女尿液的促黃體生成素(LH)水平,以預(yù)測(cè)排卵時(shí)間,用于指導(dǎo)育齡婦女選擇受孕時(shí)機(jī)或指導(dǎo)安全期避孕。
健客價(jià): ¥138