糖尿病患者的病癥表現(xiàn)是血糖指數(shù)升高,但這又只是表癥,治療時(shí)還是要從引起血糖升高的原因入手。治療糖尿病,可不只是降血糖這么簡單。
血糖升高病出有因
糖尿病自古就有,中醫(yī)稱之為“消渴癥”。我國最早的醫(yī)術(shù)《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》及《靈樞》中就有記載:糖尿病人血糖偏高,典型癥狀表現(xiàn)為“三多一少”——多尿、多飲、多食、體重減少。此外,除了“三多一少”的癥狀,唐朝名醫(yī)甄立言還率先發(fā)現(xiàn)可以通過尿液氣味辨別——消渴癥患者的小便有甜味。
隨著科技的發(fā)展,現(xiàn)代檢查糖尿病就方便多了,抽血化驗(yàn)即可檢查。血糖就是血液中的葡萄糖,血糖大部分由肝臟來制造,供給全身細(xì)胞,用來保證人體能量。如果空腹血糖指數(shù)高于6.1,且多次檢測血糖指數(shù)均偏高即可斷定為糖尿病。
常見的糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病,其中2型糖尿病所占的比例約為95%。1型糖尿病多發(fā)生于青少年,因胰島素分泌缺乏,依賴外源性胰島素補(bǔ)充以維持生命;2型糖尿病多見于中、老年人,其胰島素的分泌量并不低,甚至還偏高,表現(xiàn)為機(jī)體對胰島素不夠敏感。
血糖是人體能量的來源,每個(gè)細(xì)胞的運(yùn)作都需要借用血糖做能量。趙世立解釋,血糖要借助胰島素的幫助,進(jìn)入細(xì)胞,才能完成能量補(bǔ)充。細(xì)胞膜表面有胰島素的受體,通過受體與胰島素相結(jié)合,才能將血糖輸入到細(xì)胞中。若胰臟發(fā)生供血、供氧不足,出現(xiàn)動(dòng)脈硬化,就會(huì)導(dǎo)致不能正常制造胰島素。胰島素?cái)?shù)量不足或效果差,血糖沒有足夠的胰島素做媒介進(jìn)入細(xì)胞,就會(huì)滯留在血液中,于是就出現(xiàn)了血液血糖含量升高的癥狀。
在血液中的血糖出現(xiàn)盈余后,人體會(huì)自動(dòng)啟動(dòng)儲(chǔ)存機(jī)制。血糖升高,人體多余的血糖可轉(zhuǎn)化為糖原,并儲(chǔ)存起來。儲(chǔ)存在肝臟的糖原叫“肝糖原”,儲(chǔ)存在肌肉里的糖原叫“肌糖原”,這些糖原會(huì)在血糖不足時(shí)被取出了利用;多余的血糖還會(huì)轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存到體內(nèi),在轉(zhuǎn)化過程中同樣會(huì)造成血糖升高。
以上兩種轉(zhuǎn)化都需要靠肝腎脾等內(nèi)臟功能合作完成,若是肝腎脾等內(nèi)臟的功能下降,血糖的制造、利用或轉(zhuǎn)化不正常都會(huì)引起血糖升高。
避免進(jìn)入治療誤區(qū)
現(xiàn)代治療糖尿病大多以降糖為方法,但降糖藥只降低了高血糖的指數(shù),卻沒有針對血糖升高的原因。尤其是對于2型糖尿病來講,不是體內(nèi)血糖的絕對值高,而是血糖的利用和轉(zhuǎn)化出了問題。
目前常用的降糖藥有三種,一是分解血糖,排出體外;二是阻止血糖被人體吸收;三是控制肝臟制造血糖,從根源上控制血糖量;四是加強(qiáng)胰臟功能,制造出更多胰島素,用以吸收血糖。趙世立表示,這些降糖藥用于糖尿病患者身上,無疑是鞭打病牛、雪上加霜。
單純用藥來降低血糖指數(shù),只會(huì)造成機(jī)體缺糖,內(nèi)臟器官隨之會(huì)因缺糖而不能正常工作,本就受損的內(nèi)臟器官功能再下降。同時(shí),由于機(jī)體缺糖,人體會(huì)啟動(dòng)更強(qiáng)大的制造血糖機(jī)制。離開足夠的血糖供應(yīng),人體就沒有生存運(yùn)轉(zhuǎn)的能量,所以機(jī)體缺糖時(shí)會(huì)與降糖藥對抗,制造更多血糖。
如體內(nèi)儲(chǔ)存的肝糖原、肌糖原、脂肪、蛋白質(zhì)都會(huì)轉(zhuǎn)化成血糖應(yīng)急供應(yīng),體內(nèi)儲(chǔ)存的能量傾囊而出轉(zhuǎn)化為血糖,人就處于虛空狀態(tài)。這就是糖尿病人消瘦、常常感到餓而多食的原因,也是糖尿病患者持續(xù)服藥,血糖指數(shù)卻越來越高的原因。
不可忽視的并發(fā)癥
趙世立介紹,糖尿病本身不算可怕,但它引起的并發(fā)癥卻不容小覷。治療糖尿病若只用降糖藥,卻沒有針對病源,就會(huì)出現(xiàn)各類并發(fā)癥。如:渾身瘙癢、白內(nèi)障、眼底出血、玻璃體混濁,甚至失明。
一是視網(wǎng)膜病變。糖尿病患者的血液中血糖含量高,糖分的結(jié)晶在眼球的玻璃體沉淀,就會(huì)出現(xiàn)玻璃體混濁;還會(huì)出現(xiàn)眼底血管動(dòng)脈硬化、出血,甚至失明。
二是末梢神經(jīng)炎。手指、腳趾有疼痛感,嚴(yán)重時(shí)患者腿腳皮膚破損,久不愈合、越爛越深,甚至造成肌肉壞死而截肢。
三是腎臟病變。長期血糖偏高會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈硬化,于是人體就會(huì)應(yīng)急將腎臟加入代謝功能。長期勞損腎臟就會(huì)引發(fā)糖尿病型腎病,甚至尿毒癥。
四是心臟病變。糖尿病會(huì)引起心慌、胸悶,是因?yàn)樾募〖?xì)胞缺糖而引起,心肌細(xì)胞長期缺糖就會(huì)造成心肌細(xì)胞死亡,引發(fā)心臟衰竭。
五是糖尿病型胃輕癱。血糖過高,會(huì)引起腸胃的神經(jīng)系統(tǒng)受損傷。
六是肝硬化。降糖藥的使用會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)或損傷肝臟,從而造成肝臟細(xì)胞缺糖,引起肝細(xì)胞死亡,出現(xiàn)肝硬化。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥21苦瓜洋參軟膠囊:輔助降血糖。 降糖寧膠囊:益氣、養(yǎng)陰、生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。 穩(wěn)豪型血糖試紙:用于體外血糖檢測。 施萊一次性使用采血針:該產(chǎn)品適用于大多數(shù)采血筆,為醫(yī)療驗(yàn)血及糖尿病患者采取血樣提供了極為方便、安全、微痛感的服務(wù)。 一次性使用消毒棉片(球):供醫(yī)院、家庭作消毒、清潔皮膚、傷口或衛(wèi)生防護(hù)時(shí)一次性使用。
健客價(jià): ¥599生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28