吸煙對心血管病的危害已經(jīng)成為共識,此外,已知吸煙增加糖尿病的發(fā)生風(fēng)險,但是戒煙對近期新發(fā)糖尿病情況并不清楚。最近內(nèi)科學(xué)年鑒2010年一月第五期發(fā)表一篇前展性研究文章,發(fā)現(xiàn)戒煙可能增加短期內(nèi)新發(fā)糖尿病風(fēng)險。
該研究從1987年到1989年共入選了10892名無糖尿病中年者,記錄其基礎(chǔ)吸煙情況,在隨訪9年中,有1254人新發(fā)糖尿病,其中吸煙者高于非吸煙者,相對風(fēng)險1.42(95%可信限1.20—1.67)。在隨訪的前3年中,有380人戒煙,與從不吸煙著相比,從前吸煙者、最近戒煙者、繼續(xù)吸煙者的新發(fā)糖尿病風(fēng)險分別是:
1.22(95%CI,0.99-1.50),1.73(95%CI,1.19-2.53),and1.31(95%CI,1.04-1.65),在排除了年齡、性別、種族、受教育情況、體力活動、血脂、血壓等因素影響后仍有意義。戒煙引起的新發(fā)糖尿病增加主要是在前3年(HR,1.91;95%CI,1.19-3.05),以后這種風(fēng)險逐漸減小,到12年時已經(jīng)沒有區(qū)別。
該研究也提出了一些設(shè)計和研究缺陷及不足,包括對入選時的篩查不嚴(yán),對最初的糖尿病的確認(rèn)情況,對吸煙情況只是通過電話隨訪等,可能影響研究結(jié)果。
關(guān)于戒煙為什么可能引起新發(fā)糖尿病增加,認(rèn)為可能和戒煙導(dǎo)致體重增加有關(guān)。
該研究給我們的啟示:
(1)在戒煙過程中,應(yīng)當(dāng)注意體重改變和預(yù)防糖尿病的措施.
(2)在戒煙的同時,注意檢測血糖。
(3)應(yīng)當(dāng)探索戒煙的具體措施,是否應(yīng)當(dāng)考慮逐步戒煙比突然戒煙好,因為突然戒煙可能帶來許多我們不認(rèn)識的病理生理改變;而逐步戒煙的速度又當(dāng)如何考慮等。
(4)戒煙的輔助辦法應(yīng)當(dāng)引起重視,不要為了戒煙又增加了其它不良因素影響。細節(jié)決定成敗,關(guān)注細節(jié)很重要。
捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥19滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥20滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.91.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥28滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19