一位男子說:“我媽患糖尿病二十多年了,現(xiàn)在眼睛已經(jīng)看不見了。聽說只要安上胰島素泵,這糖尿病就能治好。過去我們沒有條件,今天我們決定給母親安裝這個(gè)泵,這樣,我們子女不在身邊,也能盡一點(diǎn)孝心。”
一位成功人士說:“錢有了,糖尿病也有了,這也不能吃,那也不能吃。聽說裝了胰島素泵,可以一泵解千愁,再也不用擔(dān)心血糖問題了。”
胰島素泵真像他們所說的那樣神通廣大、簡(jiǎn)單易行嗎?
胰島素泵,貼身“小衛(wèi)士”
胰島素泵的確是目前控制糖尿病的好方法之一。它就像是糖尿病病人的一個(gè)“貼身衛(wèi)士”,全天候地控制著血糖。目前,胰島素泵已經(jīng)使很多病人受益,“泵”出歡樂。
它的大小就像尋呼機(jī)那么大,可以掛在腰帶或是放在襯衫或褲子口袋里。它模擬人體正常胰腺的工作方式,平時(shí)不斷地輸注微小劑量的胰島素,以滿足人體正常的生理需要,保持不進(jìn)餐時(shí)的血糖穩(wěn)定。進(jìn)餐前或進(jìn)餐時(shí)再輸入一定劑量的胰島素,以確保攝入的食物不會(huì)引起血糖大的波動(dòng)。
“小衛(wèi)士”有點(diǎn)笨
但是,這名“衛(wèi)士”畢竟也只是一種機(jī)械裝置,還是有點(diǎn)“笨”的,必須主人下達(dá)命令,它才會(huì)去做事。否則,它不會(huì)自己主動(dòng)做任何事情的。
胰島素泵不能自動(dòng)感知體內(nèi)的血糖變化情況,更不會(huì)知道你將要吃什么,需要多少劑量的胰島素才可以保持血糖穩(wěn)定。所以,每次吃飯前,必須由糖尿病病人自己根據(jù)進(jìn)餐的情況,來決定胰島素的注射劑量,然后把這個(gè)指令輸進(jìn)機(jī)器,胰島素泵再執(zhí)行命令。
所以,文前提到的那位男子的媽媽,身邊沒有人照顧,眼睛又看不見,自己操作胰島素泵可謂困難重重。如果要使用,必須有旁人替她操作機(jī)器,否則,她是不適合使用胰島素泵的。
胰島素泵治療,和其他糖尿病治療方法一樣,要求病人不能放松飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉等基礎(chǔ)治療;同時(shí),還需要病人不斷地學(xué)習(xí),付出自己的努力與精力,這樣才能達(dá)到對(duì)血糖的良好控制。世上任何事情都沒有捷徑可走,那位成功人士過高地估計(jì)了胰島素泵的本事。
與胰島素泵的“磨合”
新鞋穿在腳上,剛開始時(shí)總會(huì)有點(diǎn)磨腳。胰島素泵同樣也有磨合期。這個(gè)時(shí)間短則幾天,長(zhǎng)則數(shù)周、數(shù)月不等,醫(yī)生或?qū)I(yè)人員在這期間,會(huì)一天八次或更多次地檢測(cè)病人的血糖,根據(jù)病人的血糖情況,逐步調(diào)整各個(gè)時(shí)段的胰島素劑量(基礎(chǔ)量),以及飯前的胰島素劑量(餐前追加量),直到摸索出能使病人的血糖平穩(wěn)控制的一個(gè)治療方案。在這個(gè)磨合期,病人可能會(huì)出現(xiàn)血糖忽高忽低的情況,甚至出現(xiàn)低血糖反應(yīng)等。
磨合期過了,依然要求病人堅(jiān)持監(jiān)測(cè)血糖。我們知道,血糖不是一成不變的,飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒乃至社會(huì)、家庭和環(huán)境等諸多因素,都可以對(duì)病人的血糖產(chǎn)生影響。而胰島素泵不管血糖是高還是低,要是沒有我們?nèi)藶榈叵旅?,它還是一成不變地輸注原有劑量的胰島素,這樣就會(huì)使血糖繼續(xù)增高或是繼續(xù)減低,從而導(dǎo)致嚴(yán)重后果。這就要靠病人自己每天監(jiān)測(cè)血糖,在必要時(shí),還要適當(dāng)調(diào)整一下胰島素的劑量。
機(jī)器都要好好保養(yǎng),胰島素泵也不例外。電池、貯藥器、導(dǎo)管等都需要定期更換,不能安上后,就不再去管它了。好馬也有失足的時(shí)候,胰島素泵畢竟是機(jī)器,它也會(huì)出毛病,比如停止工作和管道發(fā)生阻塞。因此,病人每天還要對(duì)機(jī)器進(jìn)行檢查,必要時(shí),需要隨身攜帶胰島素注射器具以備用。
你適合帶貼身衛(wèi)士嗎
選擇胰島素泵治療之前,首先要確定自身是否需要胰島素泵。1型糖尿病;吃藥打針等方法都不能很好地控制血糖;妊娠期注射胰島素,血糖控制得不是特別理想;糖尿病并發(fā)急性并發(fā)癥,或合并嚴(yán)重感染的病人,在有條件的情況下,都應(yīng)該首選胰島素泵治療。
而單單為提高生活質(zhì)量,省卻注射麻煩者,胰島素泵并非必需。對(duì)于口服藥物就可理想控制血糖的,用泵更是畫蛇添足。
其次,要考慮自己能否經(jīng)常進(jìn)行血糖自我監(jiān)測(cè)(每天至少4次),是否有一定的文化知識(shí)和理解能力,在醫(yī)生或?qū)I(yè)人士的指導(dǎo)下,能學(xué)會(huì)胰島素泵的基本操作,如更換電池及貯藥器,餐前追加量的輸注等等;另外,出現(xiàn)一些小問題時(shí),還能夠自己處理。
最后,還要考慮自己或家庭的經(jīng)濟(jì)實(shí)力能否承擔(dān)這筆不菲的支出。胰島素泵的花費(fèi)包含兩個(gè)方面:一是泵本身的一次性投入(1萬~7萬元),另外就是長(zhǎng)期的投入,即胰島素泵的耗材問題(每月500~1000元)。
散瘀行氣,活血止痛。用于急、慢性胰腺炎或膽囊炎屬氣滯血瘀,熱毒內(nèi)盛者。
健客價(jià): ¥22用于陰道炎、宮頸炎及其伴隨癥狀(如細(xì)菌、滴蟲和霉菌感染引起的白帶增多)、尖銳濕疣、及使用子宮托造成的壓迫性潰瘍等。
健客價(jià): ¥43滴蟲性陰道炎和細(xì)菌性陰道病。
健客價(jià): ¥19用于治療宮頸糜爛、宮頸炎、各類陰道感染(如細(xì)菌、滴蟲和霉菌引起的白帶增多)、外陰瘙癢、使用子宮托造成的壓迫性潰瘍。
健客價(jià): ¥28用于念珠菌性外陰陰道病。
健客價(jià): ¥88用于治療宮頸糜爛、宮頸炎、各類陰道感染(如細(xì)菌陰道病、滴蟲性陰道炎和念珠菌性陰道炎)、使用子宮托造成的壓迫性潰瘍。
健客價(jià): ¥26抗滴蟲和抗菌素藥,用于治療滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎和老年性陰道炎、非特異性陰道炎及支原體感染、淋病雙球菌感染等病癥。
健客價(jià): ¥30活血化瘀通絡(luò)。用于血瘀型胸痹及血瘀型輕度腦動(dòng)脈硬化引起的眩暈,冠心病,心絞痛。
健客價(jià): ¥46用于念珠菌性外陰陰道病。
健客價(jià): ¥10.8治療由細(xì)菌、滴蟲、念珠菌引起的外陰、陰道感染和陰道混合性細(xì)菌感染。
健客價(jià): ¥70抗滴蟲和抗菌素藥,用于治療滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎和老年性陰道炎、非特異性陰道炎及支原體感染、淋病雙球菌感染等病癥。
健客價(jià): ¥25活血化瘀通絡(luò)。用于血瘀型胸痹及血瘀型輕度腦動(dòng)脈硬化引起的眩暈,冠心病,心絞痛。
健客價(jià): ¥448輕熱解毒,化瘀散結(jié)。用于尖銳濕疣,生殖器皰疹。
健客價(jià): ¥388補(bǔ)氣養(yǎng)血,保產(chǎn)安胎。用于妊娠氣虛,腰酸腿痛,胎動(dòng)不安,屢經(jīng)流產(chǎn)。
健客價(jià): ¥57本品為吲哚乙酸類非甾體抗炎藥,適用于; 1.關(guān)節(jié)炎,可緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱性炎及賴特(Reiter)綜合癥等的癥狀,使疼痛和腫脹減輕,及關(guān)節(jié)活動(dòng)功能改善,但不能控制疾病過程的進(jìn)度; 2.痛風(fēng),可用于緩解急性通風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的疼痛及炎癥,但不能糾正高尿酸血癥,不適用于慢性痛風(fēng)的長(zhǎng)期治療; 3.滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非關(guān)節(jié)軟組織炎癥,在應(yīng)用一般藥無效時(shí)可試用; 4..高熱的對(duì)
健客價(jià): ¥4本品為非甾體抗炎藥,且有鎮(zhèn)痛,解熱作用,用于風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腫瘤止痛及腫瘤血液病退熱。
健客價(jià): ¥5.8行氣散結(jié),清熱通淋。用于膽結(jié)石、腎結(jié)石、膀胱結(jié)石、阻塞性黃疸、膽囊炎等病見濕熱蘊(yùn)結(jié)之證者。
健客價(jià): ¥24