西班牙的kyvik先生兩歲時(shí)被診斷為1型糖尿病，他堅(jiān)持體外胰島素補(bǔ)充治療。至今，50多歲的他身體并無(wú)任何不適，而且用了10個(gè)月的時(shí)間帶著妻子和4個(gè)兒女自己駕車(chē)環(huán)游了21個(gè)國(guó)家。近日，kyvik一家來(lái)到上海，與中國(guó)各地30多個(gè)1型糖尿病兒童和專(zhuān)家分享了他的經(jīng)驗(yàn)。
5~10歲發(fā)病
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院內(nèi)分泌遺傳代謝科主任羅飛宏教授表示，兒童患1型糖尿病的發(fā)病率雖然沒(méi)有正式統(tǒng)計(jì)過(guò)，但是可以肯定的是，發(fā)病率呈現(xiàn)增高的趨勢(shì)，并且兒童糖尿病中至少有95%是1型糖尿病。
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兒童1型糖尿病的發(fā)病機(jī)理目前還不確定，但是與遺傳因素、免疫因素和接觸的環(huán)境有關(guān)。比如，兒童接觸到如不當(dāng)使用的藥物等不良因素，將誘導(dǎo)其免疫系統(tǒng)紊亂，就可能會(huì)發(fā)生1型糖尿病。也有研究顯示，母乳喂養(yǎng)時(shí)間越長(zhǎng)，患1型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)就越低。另外病毒感染如柯薩奇b4病毒、腮腺炎病毒、巨細(xì)胞病毒及風(fēng)疹病毒等，也可導(dǎo)致患病?？傊?，兒童的免疫系統(tǒng)形成緩慢，免疫耐受差，易受不良因素刺激誘發(fā)糖尿病。
堅(jiān)持體外胰島素治療
北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任紀(jì)立農(nóng)教授提出，1型糖尿病是體內(nèi)胰腺產(chǎn)生胰島素的細(xì)胞功能出現(xiàn)了障礙，失去了產(chǎn)生胰島素的功能，注定要終身體外補(bǔ)充胰島素。雖然1型糖尿病只占糖尿病患者人數(shù)的一小部分，但是這一部分患者因多見(jiàn)于兒童和青少年，所以患病對(duì)他們生活的影響很大。1型糖尿病患者如果不堅(jiān)持使用胰島素治療，體內(nèi)的代謝紊亂不能糾正，容易發(fā)生糖尿病嚴(yán)重的急性并發(fā)癥，即酮癥酸中毒，危及生命。
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院副院長(zhǎng)翁建平教授表示，1型糖尿病患者最大的困擾不僅在于超高的血糖指標(biāo)，還在于血糖波動(dòng)的問(wèn)題。因此，模擬體內(nèi)正常的胰島素生理曲線(xiàn)給予外源胰島素是治療關(guān)鍵。但外源注射胰島素很難做到這點(diǎn)，不僅由于操作麻煩使患者依從性差，而且劑量不易控制，極易造成低血糖昏迷。而胰島素泵的出現(xiàn)，解決了上述難題。
與每日多次注射相比，胰島素泵能更加靈活地應(yīng)對(duì)生活方式的改變。使用胰島素泵進(jìn)行持續(xù)皮下胰島素注射的患者，可以通過(guò)操作泵來(lái)實(shí)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)前胰島素量的臨時(shí)減少，從而滿(mǎn)足運(yùn)動(dòng)期間的需要。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖，降三高，增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià)： ￥198捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥368生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥14生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥19生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥219鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥28生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥23養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見(jiàn)：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。
健客價(jià)： ￥56苦瓜洋參軟膠囊：輔助降血糖。 降糖寧膠囊：益氣、養(yǎng)陰、生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。 穩(wěn)豪型血糖試紙：用于體外血糖檢測(cè)。 施萊一次性使用采血針：該產(chǎn)品適用于大多數(shù)采血筆，為醫(yī)療驗(yàn)血及糖尿病患者采取血樣提供了極為方便、安全、微痛感的服務(wù)。 一次性使用消毒棉片(球)：供醫(yī)院、家庭作消毒、清潔皮膚、傷口或衛(wèi)生防護(hù)時(shí)一次性使用。
健客價(jià)： ￥599清熱生津，益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥838益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥30用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥78滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥27適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià)： ￥5.5益氣養(yǎng)陰，滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥29益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥9.91．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥28本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對(duì)磺脲類(lèi)降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià)： ￥39
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