我給向老師打手機(jī),他正在2007年第67界世界藥學(xué)大會(huì)的休息室休息,他溫和地告訴我:“下午,我要開(kāi)會(huì),還有一個(gè)很重要的報(bào)告要準(zhǔn)備。“做了簡(jiǎn)單的自我介紹之后,我陳述了采訪的意圖。向老師說(shuō):“我準(zhǔn)備一下就開(kāi)始談吧。”像向老師這樣既注重細(xì)節(jié)又有強(qiáng)烈的時(shí)間效率觀念,給我很深的印象。
全球第二:糖尿病困擾一億人
向老師說(shuō),現(xiàn)在我國(guó)的糖尿病患者比率整體上要比西方世界要少,但是我國(guó)的人口基數(shù)太大了,我們的1%就相當(dāng)于人家一個(gè)中等國(guó)家的人口總數(shù)了。就是在這樣的人口背景下,我國(guó)糖尿病人的數(shù)量正在以驚人的速度急劇增長(zhǎng)。
1979年,我國(guó)進(jìn)行過(guò)第一次糖尿病普查,那個(gè)時(shí)候,我國(guó)的糖尿病發(fā)病率尚不足1%。10年之后的1989年,由協(xié)和牽頭做了第二次糖尿病普查,他是親身參與了的,調(diào)查后的結(jié)果顯示,10年里我國(guó)糖尿病患病率增加了1倍。要知道,在我們中國(guó),1%就是1000多萬(wàn)人口。后來(lái)到了1996年,又是我們牽頭做了第三次調(diào)查,糖尿病的患病率已經(jīng)上升到了3。2%左右,北京等地區(qū)則已經(jīng)接近了6%。這可不是10年增長(zhǎng)率,從1989年~1996年,只有7年時(shí)間。
目前我國(guó)1型糖尿病病人已經(jīng)達(dá)到400萬(wàn)人,2型糖尿病人則有4000萬(wàn)人左右。世界現(xiàn)在的糖尿病人數(shù)最多的是印度,我們位列第二名。全世界糖尿病患病率最高的地區(qū)是在歐美,而中國(guó)的糖尿病病人的總數(shù)已經(jīng)完全超過(guò)了歐洲和美國(guó)糖尿病人數(shù)的總和。
如果我們細(xì)算起來(lái)的話,我國(guó)的糖尿病人每天都要增加3000——4000人,每年至少要增加100萬(wàn)——200萬(wàn)人。
除了4000萬(wàn)糖尿病患者之外,我國(guó)至少還有6000萬(wàn)糖耐量異常的人。也就是說(shuō),我國(guó)糖尿病的預(yù)備軍數(shù)量更為龐大。這些加起來(lái)可是1個(gè)億人口啊。所以說(shuō),我國(guó)的糖尿病正在暴發(fā)流行,真的一點(diǎn)也不過(guò)分。
8歲孩子:糖尿病逐代年輕現(xiàn)象
向老師告訴我們,今年世界糖尿病日的討論主題是青少年糖尿病的預(yù)防和治療,他剛剛才做出了報(bào)告。以前人們普遍的認(rèn)識(shí)是糖尿病屬于老年病,可是現(xiàn)在的情況已經(jīng)很不同了,許多青少年都患有2型糖尿病。
在家族糖尿病史里,有一個(gè)很普遍的現(xiàn)象——逐代年輕現(xiàn)象。這是一種什么現(xiàn)象呢?比如:在糖尿病家族里,祖父母可能60-70歲得病,父母就可能是40-50歲左右得病,而子女這一代就可能是20-30歲左右得病,越來(lái)越早。不僅如此,現(xiàn)在有很多兒童都已經(jīng)加入到了2型糖尿病隊(duì)伍里了。“我見(jiàn)過(guò)的最低年齡的糖尿病患者只有8歲。”有的小孩從小生活飲食都不正確,造成極胖的體型。脖子特別黑,有的家長(zhǎng)看到孩子脖子很黑又很粗糙就責(zé)怪孩子不洗脖子,其實(shí)這種粗黑我們常稱之為“黑棘皮病”,這是肥胖引起胰島素抵抗的結(jié)果,除了減肥以減輕胰島素抵抗以外,別無(wú)選擇,根本就洗不干凈。
目前我國(guó)兒童2型糖尿病已經(jīng)占到了兒童糖尿病總數(shù)的一半,有些國(guó)家比如日本已經(jīng)占到了70-80%左右。我國(guó)照這樣發(fā)展下去,也有此趨勢(shì)。
不過(guò)雖然很多兒童的血糖已經(jīng)高到了可以診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn),但是卻暫時(shí)不用打胰島素,只要減肥就能起到不錯(cuò)的效果。
喜歡吃和吃得起——內(nèi)在和外在的原因
就其內(nèi)在因素來(lái)說(shuō),人們對(duì)生活態(tài)度的認(rèn)識(shí)起到了很大的作用,我們?nèi)绻帜挲g段來(lái)看的話,大致有這么幾種心態(tài)
年輕人,這個(gè)時(shí)期,人的自制力比較差,容易受到美味的誘惑,如果不加以節(jié)制就很容易發(fā)胖甚至引起糖尿病,但是最能抑制青少年飲食結(jié)構(gòu)的父母卻恰恰在這一時(shí)期,不予節(jié)制。許多青少年(包括兒童)的家長(zhǎng)認(rèn)為,孩子正在長(zhǎng)身體的時(shí)候,應(yīng)該增加營(yíng)養(yǎng),豈不知道,過(guò)猶不及。過(guò)度的補(bǔ)充那些所謂的“營(yíng)養(yǎng)”實(shí)際上是害了孩子。大量的油脂和粗蛋白進(jìn)入人體形成了很多垃圾,而該補(bǔ)充的營(yíng)養(yǎng),像膳食纖維、維生素等卻根本沒(méi)有足夠的攝入,這是一種營(yíng)養(yǎng)極不均衡的“營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩”,在這種情況下,孩子很容易肥胖或者得糖尿病。,中年人,中國(guó)人喜歡儲(chǔ)存,以備萬(wàn)一。這和中國(guó)人曾經(jīng)長(zhǎng)期挨餓有關(guān)。很多中年人有一種心理誤區(qū),就是趁年輕把該儲(chǔ)存的能量補(bǔ)足,等到老了以度晚年。在這種心理作用下,很多中年人一日三餐甚至四餐都暴飲暴食,最后的結(jié)果呢?年齡不大,落得一身病。
老年人,中國(guó)的老年人大多數(shù)都經(jīng)歷過(guò)一些特殊時(shí)期,應(yīng)該說(shuō)是艱苦和貧困的一代。也正是因?yàn)檫@樣老年人往往有這樣一個(gè)心態(tài):我年輕的時(shí)候想吃什么吃不著,每天拼命干活?,F(xiàn)在退休了有錢了,我得把過(guò)去欠下來(lái)的補(bǔ)回來(lái):我得休息,我可不能運(yùn)動(dòng),我得吃,過(guò)去想吃吃不上的我得都吃夠了,過(guò)去沒(méi)見(jiàn)過(guò)的好東西,我更得吃足了。在這種心態(tài)下,想不得糖尿病都難。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18.5