糖尿病血糖控制不好，容易形成形成滲透性利尿、降低機(jī)體消滅細(xì)菌的能力、氧化應(yīng)激易引起組織損害和細(xì)胞死亡，從而導(dǎo)致傷口難以愈合。

　　據(jù)《糖尿病之友》報(bào)道，胡先生今年50歲出頭，6年前被確診患有Ⅱ型糖尿病。幾年來，他的肛門旁一直有一小破口，但總不好意思去醫(yī)院，就自己涂點(diǎn)兒酒精、碘酒湊合著，時(shí)好時(shí)壞，傷口就是不見封口。最終胡先生下定決心去了醫(yī)院。

　　根據(jù)胡先生的傷口情況，再加上他患糖尿病已有6年的歷史，醫(yī)生要求他查空腹血糖和糖化血紅蛋白。當(dāng)時(shí)查的空腹血糖值是9、8mmol/L，糖化血紅蛋白8、2%，說明他血糖控制得不好，醫(yī)生給他的診斷是糖尿病伴肛瘺。胡先生這才恍然大悟，原來這也是糖尿病惹的禍。但是糖尿病為什么會(huì)使傷口經(jīng)久不愈，形成肛瘺呢?

　　醫(yī)生告訴胡先生：

　　1、糖尿病患者血糖水平高時(shí)，細(xì)胞外液滲透壓升高，導(dǎo)致水從細(xì)胞內(nèi)滲出;而葡萄糖從尿中排出，形成滲透性利尿，通過尿液排出過多的水分和電解質(zhì)。這樣細(xì)胞內(nèi)、外都可能發(fā)生脫水，影響傷口處皮膚愈合。

　　2、糖尿病血糖控制不好，機(jī)體消滅細(xì)菌的能力降低，高血糖降低細(xì)胞運(yùn)輸氧到組織的能力，也影響傷口愈合。

　　3、糖尿病患者血糖水平升高，促使葡萄糖氧化物沉積在組織膠元內(nèi)。氧化應(yīng)激易引起組織損害和細(xì)胞死亡，從而導(dǎo)致糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。糖尿病血糖升高易引起微血管病變，損害血管和神經(jīng)。而胡先生長期血糖控制不好，致使破潰傷口反復(fù)感染不愈，最后形成竇道，成為肛瘺。

　　“那么應(yīng)該如何治療呢?”胡先生問，醫(yī)生說，首先，積極治療糖尿病，控制血糖、血壓、血脂;同時(shí)傷口要徹底清創(chuàng)換藥，這樣傷口才能很快愈合。

　　胡先生遵醫(yī)囑積極治療糖尿病，同時(shí)經(jīng)常給傷口換藥，經(jīng)過1個(gè)月的治療，胡先生體力增強(qiáng)，血糖控制在理想水平，肛瘺終于痊愈了。