第68屆美國糖尿病學(xué)會（ADA）學(xué)術(shù)年會6月6日~10日在美國舊金山舉行，來自世界各國的糖尿病專家、醫(yī)務(wù)工作者匯聚一堂共同探討糖尿病領(lǐng)域的前沿進(jìn)展、預(yù)防新理念及治療新趨勢。在日前北京舉行的美國糖尿病學(xué)會學(xué)術(shù)年會精粹中國行高峰會議上，多位來自國內(nèi)外糖尿病領(lǐng)域的專家介紹了來自ADA學(xué)術(shù)年會上最新的糖尿病防治研究動態(tài)。

　　三項(xiàng)大型獨(dú)立研究揭示糖尿病與心血管病關(guān)系

　　中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會副主任委員兼秘書長、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)分泌科首席專家翁建平教授向記者介紹了ADA學(xué)術(shù)年會上公布的兩項(xiàng)長期大型獨(dú)立研究結(jié)果，其中VADT（退伍軍人糖尿病研究）和ACCORD（控制糖尿病心血管風(fēng)險(xiǎn)研究）發(fā)現(xiàn)：文迪雅（馬來酸羅格列酮）不伴心臟病發(fā)作和心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)的升高以及任何死亡風(fēng)險(xiǎn)的升高。翁建平引用VADT的2個(gè)獨(dú)立分析表明，文迪雅與心臟病發(fā)作及心血管死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加無關(guān)；ACCORD試驗(yàn)結(jié)論顯示，文迪雅與其他口服降糖藥和安慰劑相比，沒有增加主要心血管事件和死亡風(fēng)險(xiǎn)，這些結(jié)果體現(xiàn)的安全性信息與此前其他長期的文迪雅研究相一致。

　　II型糖尿病是一種慢性、進(jìn)展性的嚴(yán)重疾病，改善II型糖尿病患者的血糖控制將更有助于降低糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，包括心臟病發(fā)作、卒中、失明、腎衰和截肢。在ADA學(xué)術(shù)年會上發(fā)布的一項(xiàng)包括1.1萬例病人的大型長期研究（ADVANCE）引起來自世界各國科學(xué)家的關(guān)注，ADVANCE研究證明，嚴(yán)格控制血糖可以相對減少10％大血管和微血管聯(lián)合終點(diǎn)事件，減少14％主要微血管事件，主要是相對降低了21％腎病風(fēng)險(xiǎn)。

　　降低體重可減少糖尿病發(fā)生

　　糖尿病預(yù)防是ADA年會的熱點(diǎn)之一。

　　中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會主任委員楊文英教授在接受記者采訪時(shí)介紹說，II型糖尿病發(fā)病的主要原因有兩個(gè)方面，一是遺傳因素，二是環(huán)境因素，超重肥胖是造成II型糖尿病的最重要的原因。

　　楊文英解釋說，肥胖會導(dǎo)致脂肪細(xì)胞功能異常，因此胖人發(fā)生高血糖幾率就會更高一些。但肥胖人群的糖尿病也是可以預(yù)防的，關(guān)鍵是改變生活方式，合理飲食，增加有效的體力活動，即通過治療性生活方式來改變超重肥胖狀態(tài)。美國的研究表明，經(jīng)過強(qiáng)化的生活方式干預(yù)，可以減少糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)58%。解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌專家潘長玉教授認(rèn)為，體重減少5%以上才是有效的，芬蘭等國家的經(jīng)驗(yàn)都表明，降低體重可以減少糖尿病的發(fā)生。

　　近年來，世界各國II型糖尿病的患病率均有急劇增加的趨勢，預(yù)計(jì)到2025年全球糖尿病人數(shù)將超過3億。國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）最新數(shù)據(jù)顯示，全球范圍內(nèi)，每10秒鐘就有兩個(gè)人被診斷為新發(fā)糖尿病和一個(gè)糖尿病患者死亡。糖尿病已成為繼腫瘤和心血管疾病之后的第三大威脅人類生命健康的疾病。近20年來，我國糖尿病患病率從不足1%增加到3.21%。2007年我國糖尿病人數(shù)已達(dá)到3980萬，由于我國人口基數(shù)大、社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速、肥胖患者顯著增加、人口老齡化等因素的影響，在不久的將來，我國的糖尿病人數(shù)將超過印度，成為世界上糖尿病患者最多的國家。