我們認(rèn)為，糖尿病人也是因?yàn)檠豪锪舨蛔∽銐虻乃?，造成口渴的。有人或許會(huì)反對(duì)，說糖尿病人那么能喝水，怎么可能血液里的水不足呢？這就是我們要回答的。首先，請(qǐng)您注意下面的一些現(xiàn)象：

　　并不是所有的糖尿病人都口渴，尤其一些精力旺盛的糖尿病人（我們稱之為情緒易感型糖尿病）糖尿病人發(fā)病初期，不會(huì)感覺口渴，也不會(huì)有明顯的多尿癥狀。以上兩點(diǎn)說明，口渴和血糖水平?jīng)]有直接的聯(lián)系

　　大多數(shù)飲酒過度的人，次日會(huì)感覺明顯的口渴，而且即便喝很多的水，仍然會(huì)覺得口渴難耐。但此時(shí),如果喝一點(diǎn)甘甜的飲料，口渴的癥狀就會(huì)減輕。我們的答案就在最后一條上

　　我們先說明一下為什么酒后口渴。飲酒過度會(huì)嚴(yán)重?fù)p害肝臟的正常功能。肝臟的功能當(dāng)中，白蛋白生產(chǎn)和肝糖原分解，是我們關(guān)心的。首先，由于酒后肝功能受損，白蛋白的生產(chǎn)降低，于是血液里白蛋白的數(shù)量會(huì)下降。白蛋白有利于血液維持一個(gè)較高的滲透壓。較高的滲透壓，能把充足的水分流在血管里。這樣我們就明白了，酒后由于肝功能受損，血液得不到足夠的白蛋白，所以血液里就溜不足充足的水，所以次日就感覺到口渴。

　　那么為什么喝點(diǎn)甘甜的飲料，口渴的癥狀會(huì)有所緩解呢？這是因?yàn)轱嬃袭?dāng)中的糖分，部分緩解了機(jī)體對(duì)糖的需求，這有利于減輕肝臟分解糖原的壓力，有利于肝臟生產(chǎn)多一些的白蛋白。當(dāng)然，這種緩解是有限度的，所以不管喝多少甜飲料，酒后仍然會(huì)有一些口渴的感覺。

　　是不是糖尿病人的肝臟也不好呢？答案是肯定的。我們知道糖尿病嚴(yán)重時(shí)，可能會(huì)乳酸中毒，不及時(shí)施治甚至?xí)斐缮ｋU(xiǎn)。乳酸中毒就是因?yàn)楦闻K不能夠及時(shí)吸收血液里的乳酸導(dǎo)致的。糖尿病人的肝臟為什么不好呢？這是每一個(gè)糖尿病人都應(yīng)該了解的問題，所以在此作個(gè)詳細(xì)的介紹。

　　餐后90分鐘之內(nèi)，血糖的來源主要是腸道和腎臟。這個(gè)過程，糖尿病人大多是正常的。餐后90分鐘意外的時(shí)間，血糖的代謝主要依靠肝臟和腎臟。糖尿病人激素紊亂的結(jié)果會(huì)導(dǎo)致肝臟和腎臟的負(fù)載嚴(yán)重升高,表現(xiàn)為：

　　一方面，肝臟分解出過多的葡萄糖，并送入血液。這些工作在高水平的胰高血糖素、腎上腺素、糖皮質(zhì)激素條件下完成。所以，糖尿病人絕不單純是胰島素分泌紊亂的問題（這些激素的紊亂與血粘稠、缺氧有關(guān)）

　　另一方面，為了維持一個(gè)合理的血糖水平，還要把血液里過高的血糖，在肝臟吸收，并合成糖原儲(chǔ)存起來。這個(gè)工作在高水平的胰島素水平下完成。糖尿病人的必須依靠高水平的胰島素才能夠保持勉強(qiáng)合理的血糖水平，并不是胰島素抵抗，而是與胰高血糖素、腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等拮抗（對(duì)抗）的結(jié)果。

　　糖尿病患者存在較為普遍的血粘稠、缺氧現(xiàn)象，這會(huì)導(dǎo)致葡萄糖酵解比例增加，并產(chǎn)生過量的乳酸。這些乳酸回到肝臟和腎臟重新合成為葡萄糖。顯然，由于缺氧（血粘稠的結(jié)果），無形中增加了肝臟和腎臟的負(fù)擔(dān)。

　　高血糖會(huì)增加血液的粘稠度。血液粘稠意味著組織缺氧，缺氧意味著包括肝臟和腎臟在內(nèi)的所有組織能量吃緊。

　　血粘稠意味著紅細(xì)胞變形性不好，而腎小球（微血管球）對(duì)紅細(xì)胞的變形性非常敏感。所有腎衰竭的患者，都存在較為嚴(yán)重的紅細(xì)胞變形性低下問題。

　　以上幾點(diǎn)都說明，糖尿病人的肝臟和腎臟都在較為惡劣的環(huán)境下，高強(qiáng)度工作。這種狀態(tài)維持的時(shí)間長(zhǎng)了，肝腎功能必定會(huì)下降。當(dāng)這種狀況維持一段時(shí)間之后，當(dāng)肝臟生產(chǎn)不出那么多的白蛋白，而腎臟又增加白蛋白的排泄的時(shí)候，血液里的白蛋白數(shù)量就不能維持在生理水平。此時(shí)，血液就留不住足夠的水，口渴的現(xiàn)象就會(huì)出現(xiàn)。顯然，如果不及時(shí)改善血液粘稠度，肝腎的功能會(huì)每況愈下，口渴的癥狀會(huì)愈演愈烈。

　　以上這些分析說明，為什么糖尿病人發(fā)病初期不會(huì)口渴，而隨著病程的加重，口渴越來越嚴(yán)重。