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糖尿病和膽石病之間存在著非常密切的關(guān)系

2015-10-23 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:有半數(shù)左右的患者無(wú)任何癥狀;其他一些患者的臨床癥狀較輕而且不典型,常有右上腹悶脹不適感、消化不良等現(xiàn)象;有些較嚴(yán)重的患者因結(jié)石堵塞膽囊管和膽管,可出現(xiàn)右上腹劇烈疼痛

  將糖尿病患者與非糖尿病者相比較,兩者的膽石病發(fā)病率差異很大。據(jù)相關(guān)研究顯示,在我國(guó)的糖尿病患者中,約有31.5%的患者合并有膽石病,明顯高于非糖尿病者的發(fā)病率,并且已經(jīng)有證據(jù)表明,糖尿病控制得好壞是膽石病發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素之一。

  糖尿病患者容易合并膽石癥的原因:

  首先應(yīng)了解一下膽結(jié)石的分類和形成機(jī)理:膽石病是指膽囊和膽道發(fā)生結(jié)石,結(jié)石按所含的化學(xué)成分可分為三類:膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石、混合性結(jié)石。在我國(guó)患者所患的各種結(jié)石中,膽固醇結(jié)石約占50%,其中又有80%的膽固醇結(jié)石在膽囊中。膽結(jié)石的產(chǎn)生與膽汁成分比例失調(diào)、炎癥等因素有關(guān)。

  其次,糖尿病引起膽結(jié)石的病因有:

  1.脂肪代謝障礙。糖尿病患者由于胰島素不能有效地抑制脂肪分解,并且Ⅱ型糖尿病患者又常常合并有肥胖、血脂紊亂和高胰島素血癥,最終造成肝內(nèi)合成的膽固醇增加,膽汁中的膽固醇、膽汁酸與磷脂含量比例失調(diào),膽固醇處于飽和狀態(tài),水溶性差,容易形成結(jié)石;

  2.內(nèi)臟自主神經(jīng)功能紊亂和微血管病變。這些病變可使膽囊收縮功能低下以及充盈功能異常,膽囊排空延遲,膽汁流出不暢,從而容易發(fā)生膽汁郁積,造成膽石病。

  糖尿病患者合并膽石病后的表現(xiàn):

  這類患者的表現(xiàn)取決于結(jié)石的大小、部位、有無(wú)梗阻及感染等。

  其中有半數(shù)左右的患者無(wú)任何癥狀;其他一些患者的臨床癥狀較輕而且不典型,常有右上腹悶脹不適感、消化不良等現(xiàn)象;有些較嚴(yán)重的患者因結(jié)石堵塞膽囊管和膽管,可出現(xiàn)右上腹劇烈疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等膽絞痛和急性膽囊炎表現(xiàn),甚至引起膽囊壞死、穿孔;少數(shù)患者可形成膽囊積液。

  專家溫馨建議:

  隨著醫(yī)療水平的提升,糖尿病知識(shí)的普及,目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是,我們面臨的威脅是糖尿病并發(fā)癥的侵害。不同的人群應(yīng)該選擇不同的降糖方法,比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面,保證膳食纖維的攝入量(不少于40克),提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習(xí)慣上戒煙限酒。增加運(yùn)動(dòng)。我們可以補(bǔ)充一定量的營(yíng)養(yǎng)素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來(lái)協(xié)助降糖,會(huì)有更好的效果。

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