張大爺快70歲了,身體一向很好,只是最近半年腳出奇的癢,特別是右腳,還出現(xiàn)了紅腫潰爛。張大爺以為濕氣重,買了點(diǎn)祛濕氣的中藥吃,仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn),誤認(rèn)為是腳氣,又去洗腳房做中藥足浴,結(jié)果最后右腳潰爛發(fā)臭,還發(fā)起了高燒,被家人送進(jìn)了醫(yī)院,一檢查是糖尿病足,已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重,必須要進(jìn)行截肢手術(shù)才能保住性命。醫(yī)生告訴家人,糖尿病患者血糖接近酮酸中毒的指標(biāo),是非常嚴(yán)重的糖尿病患者,已出現(xiàn)了嚴(yán)重的糖尿病并發(fā)癥,糖尿病早就應(yīng)該治療,用上胰島素和藥物,將血糖控制好,才不會(huì)造成這樣的后果。
趁早治療預(yù)防糖足免截肢
據(jù)悉,在西方國(guó)家每年都有超過(guò)30000名糖尿病患者。由于出現(xiàn)糖尿病血管并發(fā)癥不得不進(jìn)行截肢,而且糖尿病的患病人數(shù)在未來(lái)還會(huì)增多。有關(guān)資料顯示,大約7%的糖尿病病人發(fā)病15年后會(huì)發(fā)生足部壞疽,也就意味著糖尿病病人被迫截肢的病例數(shù)大約是同齡組的非糖尿病者的15到45倍。在我國(guó),目前糖尿病足患者的平均住院天數(shù)為26天,平均住院費(fèi)用達(dá)1.5萬(wàn)元人民幣。糖尿病已經(jīng)成為危害人類健康的三大重癥之一。早治療早預(yù)防是治療糖尿病足的關(guān)鍵。
專家提醒胰島素該用時(shí)一定要用
一說(shuō)起胰島素,很多糖尿病患者都很畏懼,覺(jué)得口服藥物無(wú)效后,胰島素是最后的救命稻草。中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)會(huì)分會(huì)全國(guó)委員葛煥琦教授表示,1型糖尿患者由于胰島功能完全衰竭,必須終身接受胰島素治療以保證機(jī)體的代謝之需,2型糖尿病的晚期階段,患者的胰島功能趨于衰竭,這種情況下也需要終身使用胰島素。但是并非所有糖尿病患者用上胰島素后都撤不下來(lái)。
事實(shí)上,許多患者通過(guò)使用胰島素,使自身胰島細(xì)胞得以休息,自身胰腺修復(fù)及內(nèi)分泌功能改善,過(guò)一段時(shí)間再換回口服降糖藥也是完全可以的。比如,2型糖尿患者出現(xiàn)糖尿病急性并發(fā)癥,手術(shù)期間以及血糖很高時(shí)必須用胰島素治療,迅速將血糖穩(wěn)定下來(lái)。至于以后能否停用胰島素?fù)Q用口服降糖藥,完全取決于糖尿病患者的具體病情,但是該用時(shí)一定要用,而不能推延或者緩用胰島素的時(shí)間,從某種意義上來(lái)說(shuō),注射胰島素可以強(qiáng)化治療糖尿病,延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
專家溫馨建議:
隨著醫(yī)療水平的提升,糖尿病知識(shí)的普及,目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是,我們面臨的威脅是糖尿病并發(fā)癥的侵害。不同的人群應(yīng)該選擇不同的降糖方法,比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面,保證膳食纖維的攝入量(不少于40克),提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習(xí)慣上戒煙限酒。增加運(yùn)動(dòng)。我們可以補(bǔ)充一定量的營(yíng)養(yǎng)素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來(lái)協(xié)助降糖,會(huì)有更好的效果。