南京疑吃龍蝦致人體“橫紋肌”溶解的新聞,讓“肌肉溶解”這一名詞迅速為人們所熟知。記者昨從蘇北醫(yī)院、市一院等醫(yī)院了解到,肌肉溶解癥患者較為少見,我市每年都只發(fā)現(xiàn)數(shù)例。另外,導(dǎo)致肌肉溶解的原因很多,但吃龍蝦引起的還不曾見過。
不過,醫(yī)生也提醒,龍蝦雖然營養(yǎng)豐富,但過敏患者食用需特別小心。每年都會有大量因此過敏入院的患者。
一年都不超過10例
蘇北醫(yī)院ICU主任鄭瑞強(qiáng)告訴記者,他最近就接觸到一名肌肉溶解病人。“一名男子,在高速路上遭遇車禍,雙腿被夾在駕駛室,因長時(shí)間擠壓,肌肉缺血而壞死。”壞死肌肉釋放出肌紅蛋白等大量代謝產(chǎn)物,接著就會出現(xiàn)肌肉溶解癥狀。
所謂“肌肉溶解”,又叫橫紋肌溶解癥,是肌肉細(xì)胞被溶解,肌肉層中的肌紅蛋白進(jìn)入血液,而這種細(xì)胞太大,很容易阻塞腎小管,無法通過腎臟正常排出,影響腎功能。
癥狀較輕的患者會感到肌肉酸痛無力、惡心嘔吐,產(chǎn)生肌紅蛋白尿,即尿液呈醬油色;嚴(yán)重的,還會引起急性腎衰竭,以及其他多種臟器的衰竭。
“這不是一種病,而是肌體的損傷。”鄭瑞強(qiáng)說,這種損傷很少見。因?yàn)椴皇且环N病,所以沒有對其進(jìn)行過流行病學(xué)調(diào)查,對于發(fā)病率不是很好說。據(jù)了解,我市每年平均遇到的“肌肉溶解”病人不超過10例。
據(jù)介紹,導(dǎo)致橫紋肌溶解癥的原因有很多。從肌肉受損方面說,肌肉嚴(yán)重受損、擠壓綜合癥、糖尿病并發(fā)癥、過度運(yùn)動等,都能使肌肉受到損傷引發(fā)橫紋肌溶解癥,最后腎功能衰竭死亡。
“藥物也能引起這個病。”市一院急診科殷安康主任醫(yī)師說,特別是一些降血脂的藥,會導(dǎo)致毒素對肌肉的損傷。另外,有毒的化學(xué)物質(zhì)也能引發(fā)這種病。
未見龍蝦導(dǎo)致病例
“主要還是以擠壓傷、糖尿病并發(fā)癥導(dǎo)致肌肉溶解的病例較為常見。許多地震傷員被救出后,都可能會出現(xiàn)肌肉溶解的癥狀。”鄭瑞強(qiáng)說,像運(yùn)動過量這種病因,他本人還沒有見到過這種病例。“一些媒體報(bào)道,跑5000米就會出現(xiàn)肌肉溶解,這是不科學(xué)的;一般是指如馬拉松比賽、軍隊(duì)5公里武裝越野跑等劇烈運(yùn)動。”
鄭瑞強(qiáng)說,一般而言,藥物和過度運(yùn)動引起的肌肉溶解,相對癥狀較輕;糖尿病、車禍等導(dǎo)致的肌肉溶解,癥狀就會嚴(yán)重許多。
他曾接診一名30多歲的年輕人,本身患有糖尿病,對此不重視,也不控制飲食,最后就出現(xiàn)了以腎臟衰竭為主的多臟器功能衰竭,病情十分嚴(yán)重,一度危及生命。
雖然說發(fā)病原因眾多,我市每年也會發(fā)現(xiàn)數(shù)起這類病例,但幾位專家都表示,截至目前,還沒有遇到過因食用龍蝦導(dǎo)致“肌肉溶解”的病例。
吃龍蝦過敏很常見
“吃龍蝦過敏的很常見。”殷安康向記者介紹,他前段時(shí)間還接診了一名女患者,吃完龍蝦之后,雙眼紅腫、嘴唇腫得很高、身上長滿密布的小紅疙瘩、渾身瘙癢,形態(tài)“恐怖”。經(jīng)檢查,這名女子患的是過敏性皮炎,原因是對動物蛋白質(zhì)過敏。
據(jù)介紹,龍蝦的動物蛋白質(zhì)很多,而高蛋白進(jìn)入人體后,會產(chǎn)生內(nèi)阻氨,進(jìn)而引起人體過敏。有過敏史的市民食用后,就會導(dǎo)致全身發(fā)生過敏反應(yīng),嚴(yán)重的還會危及生命。
一家醫(yī)院曾對11420例過敏患者不同病種的過敏原特點(diǎn)進(jìn)行了調(diào)查。結(jié)果顯示,過敏性疾病患者對過敏原的陽性率前3位依次是:塵螨69.6%、蝦61.9%、油漆、苯、醛類61.2%。
醫(yī)生提醒,過敏體質(zhì)的市民最好少吃這種高蛋白的食物;同時(shí),由于孩子的身體發(fā)育機(jī)制尚不完善,特別是過敏體質(zhì)的孩子,更要盡量少吃或不吃,吃的時(shí)候也要選新鮮的并且煮熟。
專家溫馨建議:
隨著醫(yī)療水平的提升,糖尿病知識的普及,目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是,我們面臨的威脅是糖尿病并發(fā)癥的侵害。不同的人群應(yīng)該選擇不同的降糖方法,比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面,保證膳食纖維的攝入量(不少于40克),提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習(xí)慣上戒煙限酒。增加運(yùn)動。我們可以補(bǔ)充一定量的營養(yǎng)素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來協(xié)助降糖,會有更好的效果。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219本品用于2型糖尿病,有血管并發(fā)癥者尤為適用。
健客價(jià): ¥13.2益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23