降壓藥竟會(huì)引起糖尿??？

2015-10-19 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：當(dāng)糖尿病患者用其他類型的降壓藥仍不能有效控制血壓時(shí)，可小劑量聯(lián)合使用利尿劑，多可取得滿意的降壓效果。

　　的確，長(zhǎng)期、大劑量服用利尿劑不但能引起低血鉀、高血尿酸等不良反應(yīng)，而且對(duì)血糖、血脂也有一定影響。近年來，國(guó)內(nèi)外一直主張小劑量使用利尿劑，且多與其他降壓藥小劑量、聯(lián)合應(yīng)用。所以，使用利尿劑后，即便有個(gè)別人血糖偏高，但很少會(huì)誘發(fā)糖尿病，國(guó)際上有許多大規(guī)模臨床觀察都已證明這一點(diǎn)。此外，利尿劑價(jià)格低廉，降壓作用好，一直是抗高血壓的一線藥物，而且是聯(lián)合用藥及頑固性高血壓治療的基礎(chǔ)用藥。

　　吲哚帕胺(國(guó)產(chǎn)：壽比山)是利尿類降壓藥中最常用的一種，我國(guó)于上世紀(jì)80年代后期投放市場(chǎng)。吲哚帕胺有利尿擴(kuò)血管作用，盡管有報(bào)道稱該藥會(huì)引起個(gè)別人血糖升高，但對(duì)于沒有糖代謝異常的輕、中度高血壓患者的血糖影響很小。已有糖代謝異常，如胰島素抵抗、糖耐量異常者，尤其是糖尿病患者，要慎用，但不是禁用。因?yàn)閲?yán)格控制血壓是糖尿病患者至關(guān)重要的問題，否則長(zhǎng)期高血壓比高血糖對(duì)患者的危害更大。當(dāng)糖尿病患者用其他類型的降壓藥仍不能有效控制血壓時(shí)，可小劑量聯(lián)合使用利尿劑，多可取得滿意的降壓效果。吲哚帕胺的其他不良反應(yīng)還包括低血鉀、高尿酸血癥，但對(duì)血脂無不良影響。

　　因此，輕、中度高血壓患者如沒有其他并發(fā)癥，如腎功能不全及代謝異常，吲哚帕胺可作為首選降壓藥;對(duì)于中、重度高血壓及一些頑固性高血壓患者，吲哚帕胺可作為聯(lián)合用藥中的基礎(chǔ)降壓藥;對(duì)于高血壓合并糖尿病或伴有糖耐量異?；颊撸?dāng)血壓用其他降壓藥未能很好控制時(shí)，仍可選用吲哚帕胺，但應(yīng)采用小劑量，同時(shí)需監(jiān)測(cè)血糖。

　　總之，高血壓患者在聽到這個(gè)消息后，絕不能輕易停用降壓藥，應(yīng)去醫(yī)院咨詢醫(yī)生，遵醫(yī)囑服藥。

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