為啥生活好了,反而易得糖尿病?為什么一些發(fā)展中國家的人比歐美國家肥胖程度輕,反而易患糖尿???
武漢協(xié)和醫(yī)院最新研究揭示,經(jīng)濟轉型國家糖尿病高發(fā)可能與營養(yǎng)水平快速提升導致的追趕生長有關。
“元兇”
數(shù)據(jù)顯示,我國糖尿病患者總數(shù)已超過9000萬,這還不包括數(shù)量龐大的糖代謝異常人群。
武漢協(xié)和醫(yī)院內分泌科教授陳璐璐帶領的課題組研究發(fā)現(xiàn),和歐美發(fā)達國家相比,包括中國在內的亞洲國家營養(yǎng)水平提升具有起點低、速度快、幅度大的特點,營養(yǎng)水平快速、大幅提升會產(chǎn)生“追趕生長”,對機體造成比營養(yǎng)緩慢提升更大損害,促進糖尿病等代謝性疾病的發(fā)生。
2002年全國營養(yǎng)調查顯示,中國人動物性食品攝入量在過去50年中增加了3倍。脂肪供能比在城市居民達到35%,超過世界衛(wèi)生組織推薦的30%的上限。
陳璐璐說:“追趕生長本是機體從發(fā)育遲緩或生長停滯的病理狀態(tài)中加速恢復的過程,是一種自我代償和保護機制。但追趕生長會對機體造成長期的不利影響,導致‘追趕生長代謝綜合性’,從而出現(xiàn)糖尿病等代謝性疾病。”
與此相對應的是,中國上世紀80年代發(fā)生率不足1%,到2008年抽樣調查時已達9.7%。
世界衛(wèi)生組織預測,2030年全球糖尿病患者將由2011年的3.66億增加到5.52億,其中發(fā)達國家增加45%,而發(fā)展中國家將增加200%。
“追趕生長”
研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)歷大饑荒、節(jié)食減肥中斷及消耗性疾病康復等人群易發(fā)生“追趕生長”。
在武漢一家媒體工作的吳女士最近心情不好,家中50多歲的母親不幸被診斷為糖尿病。“三年自然災害”期間出生的吳媽媽感慨:“以前日子太苦,吃不飽,現(xiàn)在生活好了,又不敢吃了。我又不胖,怎么會吃出糖尿病?”
研究揭示,上世紀三年自然災害期間出生的一代,其糖代謝異常發(fā)生比例分別是自然災害前后出生居民的2.3倍和2.7倍。饑荒年代時在農(nóng)村后遷移城鎮(zhèn)的居民,比未發(fā)生城鄉(xiāng)遷移的城鎮(zhèn)居民更易患糖尿病。這表明成年期追趕生長對糖尿病等代謝性疾病有直接影響。
武漢協(xié)和醫(yī)院在臨床還發(fā)現(xiàn)了許多“追趕生長”的少兒。這類少兒起初身體不好,長得瘦小,家長于是給孩子瘋狂進補,最后身體是補起來了,卻患了糖尿病。陳璐璐說,研究表明,胚胎早期營養(yǎng)不良,出生后正常營養(yǎng)或營養(yǎng)過剩,糖尿病等代謝性疾病發(fā)病風險增高。
研究還發(fā)現(xiàn),節(jié)食程度過重可造成機體營養(yǎng)不良,節(jié)食減肥突然中斷可出現(xiàn)追趕生長,不僅使體重反彈,還可增加糖尿病等代謝性疾病的發(fā)病幾率。
據(jù)介紹,甲亢、結核等消耗性疾病患者恢復后,正常營養(yǎng)也能帶來追趕生長。
如何干預?
長期以來,因缺乏對追趕生長對糖尿病病理、生理環(huán)節(jié)影響的系統(tǒng)研究,對糖尿病缺乏有效干預手段。科學家希望能找到一種有效方法,能在營養(yǎng)改善或恢復過程中保護機體,降低追趕生長所致代謝性疾病的風險。
陳璐璐說,生活方式干預,養(yǎng)成良好生活方式是有效的辦法。研究發(fā)現(xiàn),意大利、法國南部國家糖尿病發(fā)病率低,他們常吃蔬菜、水果、魚、海鮮、豆類、堅果類食物和谷類,烹飪時用橄欖油,這種“地中海式”飲食有利于健康。
陳璐璐提醒,節(jié)食減肥不能操之過急,不能走極端。節(jié)食時要保證70%的正常食量,且主食要占50%。過度節(jié)食易造成營養(yǎng)不良,一旦反彈,就會出現(xiàn)追趕生長,易導致糖尿病等代謝性疾病。
陳璐璐說:“我們發(fā)現(xiàn)了從‘吃不飽’到‘吃太多’這個過程中容易發(fā)生糖尿病的原因,并找到了可能的干預靶點。也許,不久的將來,醫(yī)生會根據(jù)患者‘吃飯的情況’,有效預測、干預糖尿病等代謝疾病發(fā)生。”
調節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價: ¥158滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價: ¥18.5