糖尿病足是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一,主要因下肢中小血管及微循環(huán)障礙、周圍神經(jīng)病變,并發(fā)感染所致。主要臨床表現(xiàn)為患足怕冷或灼熱、麻木、疼痛等感覺異常,甚至潰爛、壞死。
糖尿病病人足壞疽的發(fā)生率是正常人的17倍,糖尿病足若遲治、誤治,可引起足部感染、潰瘍和(或)深層組織破壞,是糖尿病患者截肢、致殘的主要原因,不僅花費(fèi)巨大,而且會給患者帶來極大的痛苦。因此,積極防治糖尿病足,對于糖尿病患者來說顯得尤為重要。
臨床觀察發(fā)現(xiàn),足部藥浴療法對糖尿病足有較好的療效。因此,糖尿病足患者在積極采用藥物療法、飲食療法等將血糖控制在理想范圍的基礎(chǔ)上,若能配合足部藥浴,常常能起到事半功倍的效果。中醫(yī)認(rèn)為糖尿病足的發(fā)生與足部陽氣不達(dá)、寒凝血滯、氣滯血瘀、痹阻經(jīng)絡(luò)有著密切的關(guān)系。足部的藥浴療法之所以能起到防治糖尿病足的作用,是因?yàn)殡p足在浸泡過程中,借助水的溫度及藥力作用,不僅能促進(jìn)足部、下肢及全身的血液循環(huán)和新陳代謝,增強(qiáng)毛細(xì)血管通透性,加速清除體內(nèi)代謝廢物,改善足部神經(jīng)的營養(yǎng)供給,而且還能通過足部皮膚直接吸收藥物的有效成分,并直達(dá)病所,起到溫經(jīng)散寒、化滯補(bǔ)虛、行氣止痛、活血化瘀等作用,從而起到預(yù)防糖尿病足或緩解足部怕冷或灼熱、麻木、疼痛等感覺異常的癥狀。
幾個(gè)足浴的外洗方
下面為大家推薦幾個(gè)具有輔助治療糖尿病足作用的外洗方,您不妨試試:
1.活血通脈湯:忍冬藤40克、雞血藤40克、木瓜40克、蘇木30克、桂枝10克、姜黃20克、透骨草40克、紅花40克、艾葉30克、冰片2克(溶)。加水3500毫升,浸泡30分鐘,煮沸后煎20分鐘,待藥液冷卻至38攝氏度時(shí),熏洗患處,每日2次。此方具有活血化瘀、通筋活絡(luò)、理氣止痛的作用,適用于以足部麻木、輕度疼痛為主要表現(xiàn)的糖尿病足患者。
2.化瘀通脈湯:當(dāng)歸30克、生地黃15克、川芎20克、赤芍10克、桃仁10克、紅花10克、牛膝15克、桂枝10克、乳香10克、沒藥10克、透骨草15克、細(xì)辛6克、獨(dú)活18克、白芷20克、防風(fēng)10克、蟬蛻10克。(使用方法同活血通脈湯)此方具有活血化瘀、止痛的作用,適用于以雙足疼痛、麻木、燒灼感、皮膚青紫為主要表現(xiàn)的糖尿病足患者。
3.溫陽通絡(luò)方:桂枝、生附片各50克,紫丹參、忍冬藤、生黃芪各100克,乳香、沒藥各24克。將上藥放人鍋中,加水5000毫升,用文火煮沸后再煎20分鐘,將藥液倒人木桶內(nèi),待溫度降至38℃左右時(shí),將患足放人藥液中浸泡,藥液可浸至膝部,每次浸泡30分鐘,每日1次。本方有溫陽益氣、活血通絡(luò)之功,適用于以足部皮膚涼、色蒼白、患足冷痛為主要表現(xiàn)的糖尿病足患者。
4.拂痛外洗方:生川烏12克,吳茱萸、艾葉、海桐皮各15克,川斷、獨(dú)活、羌活、防風(fēng)各10克,川紅花、當(dāng)歸尾、荊芥各6克,細(xì)辛5克,生蔥4條(全株洗凈切碎),米酒、米醋各30克。將藥液煎成2000毫升,分兩次,每次用1000毫升,藥液不重復(fù)使用。藥液溫度保持在38℃,浸洗患足及下肢20分鐘。水溫下降時(shí),可隨時(shí)加溫,使藥液保持適宜溫度,每天2次。根據(jù)病情需要,藥液可浸到踝關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)以上部位。此方具有活血、通絡(luò)、生新的作用,特別適合足部疼痛癥狀較重,甚至夜不能入睡的糖尿病足患者使用。
足浴的相關(guān)注意事項(xiàng)
特別需要提醒大家的是:糖尿病足患者進(jìn)行足浴時(shí),一定要用水溫計(jì)來檢測水溫,水溫最好在38攝氏度左右,最高也不宜超過40攝氏度。這是因?yàn)椋阂环矫?,糖尿病足患者由于足部的血管、神?jīng)病變導(dǎo)致足部皮膚感覺異常而無法判斷水溫的高低,足浴時(shí)特別容易發(fā)生燙傷;另一方面當(dāng)人體的皮膚遇到較高溫的熱水的時(shí)候,局部的血管會擴(kuò)張,血流會加快,這樣血液會把多余的熱量帶走,使局部不致受到傷害,而糖尿病患者此功能會大大下降,由于糖尿病足患者存在不同程度的微循環(huán)障礙和血管病變,使皮膚血管不能正常擴(kuò)張,血供的減少也使皮膚沒有足夠的血液把熱量帶走,使熱量在局部聚集,易發(fā)生燙傷。嚴(yán)重者在自己燙傷的時(shí)候還感覺不到,使?fàn)C傷進(jìn)一步加重。糖尿病患者足部燙傷后發(fā)生感染的幾率大大增加,這會給患者帶來很大痛苦和損失。
此外,為了防治感染,凡足部有破損者禁止足??;餐后不能立即進(jìn)行足浴,以免末梢血管擴(kuò)張影響消化;冬季足浴時(shí)要注意保暖,必要時(shí)可在膝蓋上加蓋大毛巾;足浴后立即擦干雙腳,選擇透氣性好,柔軟的棉襪,注意保暖;足部皮膚皸裂者擦干后應(yīng)涂凡士林;糖尿病足患者合并嚴(yán)重心臟病者,應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)護(hù)、指導(dǎo)下進(jìn)行足浴,若出現(xiàn)出汗較多、頭暈、心悸等異常情況,應(yīng)立即停止足浴,并立即告知醫(yī)護(hù)人員。