一直以來,腎移植術(shù)后如何維持移植器官的功能、延長(zhǎng)移植患者生存時(shí)間、改善生活質(zhì)量,是醫(yī)學(xué)界深入探討的話題。免疫抑制劑的相繼誕生、上市以及臨床運(yùn)用,給患者點(diǎn)亮了重生的希望。
近年來,器官移植手術(shù)在中國已經(jīng)越來越普及。根據(jù)衛(wèi)生部的相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),腎移植以每年約30%的比例增長(zhǎng)。目前,我國腎臟移植手術(shù)技術(shù)和移植近期存活率已經(jīng)達(dá)到世界先進(jìn)水平,但是長(zhǎng)期存活率與國外相比還有一定差距。
影響長(zhǎng)期存活率的有幾個(gè)重要因素。其一是免疫因素,包括有無排斥反應(yīng)、排斥反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間和強(qiáng)度。克服的手段主要是運(yùn)用免疫抑制劑,盡可能把排斥反應(yīng)降低,但有時(shí)還不理想,有待深入探索。繼環(huán)孢素、嗎替麥考酚酯和他克莫司問世后,西羅莫司是新一代免疫抑制劑,能使降低腎毒性、減少腫瘤和心血管疾病的發(fā)生成為可能。
糖尿病引起移植腎的功能慢慢喪失" src="http://img.jianke.com/article/201509/20150917223434535.jpg" />
其二是非免疫因素,供受者之間的性別、年齡、身高、體重和體表面積的不匹配直接影響腎移植的遠(yuǎn)期效果。
高血壓、高脂血癥及移植后糖尿病等慢性疾病也會(huì)引起移植腎的功能慢慢喪失。這就要求每一位接受腎臟移植的患者必須按時(shí)復(fù)診,根據(jù)病情需要,在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用免疫抑制藥物,同時(shí)服用降壓藥、降血脂藥、降糖藥或抗生素等藥物。
在日常生活中,患者需注意戒煙酒,做好自我保護(hù),不去人群密集、空氣流通差的地方,經(jīng)常鍛煉身體,合理飲食,保持樂觀,作息規(guī)律,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。