戒煙吸煙可獨(dú)立增加尿蛋白的發(fā)生率，請(qǐng)所有懼怕“腎衰”的患者立即戒煙。由糖尿病腎病造成的腎功能衰竭比非糖尿病者高17倍，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。而防治早期糖尿病腎病，在進(jìn)行藥物治療的同時(shí)，飲食調(diào)理同樣不可缺少，我們建議可多選用魚(yú)、蛋、禽、瘦肉等優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白豐富的食物。糖尿病腎臟病變都要經(jīng)過(guò)五步曲，即分為五期一期和二期，沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)只是一些病理的改變，三期通常是可逆性的如積極治療可恢復(fù)到，一期或二期四期已有臨床表現(xiàn)常規(guī)的尿蛋白，檢查已經(jīng)可以查出腎臟排出蛋白增多到了該期，更應(yīng)該全面控制糖尿病積極治療。

　　糖尿病腎臟病變都要經(jīng)過(guò)“五步曲”，即分為五期。一期和二期沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)，只是一些病理的改變;三期通常是可逆性的，如積極治療可恢復(fù)到一期或二期;四期已有臨床表現(xiàn)，常規(guī)的尿蛋白檢查已經(jīng)可以查出腎臟排出蛋白增多，到了該期更應(yīng)該全面控制糖尿病，積極治療，否則進(jìn)入五期就會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭、需要透析或腎移植，致殘和致死率明顯增加。

　　科學(xué)合理膳食糖尿病腎病患者要切記“優(yōu)質(zhì)低蛋白質(zhì)飲食”的原則。應(yīng)以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主，如瘦肉、牛肉、魚(yú)、雞蛋等，而且動(dòng)物蛋白也有“檔次”之分:魚(yú)肉、雞肉等白色肉“檔次”高，豬肉、牛肉等紅色肉“檔次”低。植物蛋白為劣質(zhì)蛋白，應(yīng)該少吃。另外，應(yīng)攝入低鹽飲食，每日鈉鹽最好低于2克。倘若已經(jīng)出現(xiàn)了浮腫或高血壓，鹽量更要控制，而且還要少喝水。此外，飲食還應(yīng)注意高鈣低磷，適當(dāng)補(bǔ)充纖維素、維生素等，均有助于腎臟恢復(fù)。

　　嚴(yán)格控制血糖將血糖嚴(yán)格控制在理想范圍，糖化血紅蛋白維持在7%以下，對(duì)大多數(shù)早期腎病的患者非常有益。對(duì)于終末期腎病患者使用胰島素時(shí)要十分注意，因進(jìn)食不足及胰島素滅活減退，很容易發(fā)生低血糖。此期血糖控制的“尺度”可以放寬，因?yàn)榈脱菚?huì)危及患者的生命。

　　有效控制高血壓高血壓是尿毒癥的“幫兇”，收縮壓長(zhǎng)期>140mmHg，腎功能將以每年6%的速度下降，因此糖尿病腎病患者，應(yīng)該積極控制血壓，并且要降壓達(dá)標(biāo)。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)或者血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)可以延緩腎功能降低，保護(hù)腎臟功能，能夠有效減少尿蛋白排出，應(yīng)作為首選。

　　控制血脂水平像其他糖尿病慢性并發(fā)癥一樣，血脂總是一個(gè)影響因素，因此為了使糖尿病腎病得到良好防治，您需要將血脂，不論是甘油三酯還是膽固醇，都盡量控制正常

　　應(yīng)用抗血小板聚集藥物目前認(rèn)為糖尿病腎病成因除代謝因素外，還有凝血因素存在。糖尿病腎病患者進(jìn)行抗凝療法往往有效。您可選用小劑量阿司匹林、潘生丁等藥物來(lái)服用。

　　積極治療各種泌尿系統(tǒng)疾病細(xì)菌很容易在高糖環(huán)境下滋生，可引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。正規(guī)的抗生素治療有助于控制泌尿系統(tǒng)感染，但應(yīng)注意治療徹底，絕不能半途而廢。

　　食物蛋白按其不同來(lái)源可分為植物蛋白和動(dòng)物蛋白兩大類。植物蛋白主要來(lái)源于谷類、根莖類、干果、堅(jiān)果等，動(dòng)物蛋白主要來(lái)源于魚(yú)蝦、禽肉、畜肉、蛋類及牛奶等。