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糖尿病的治療不能只降糖

2015-08-29 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在正常情況下,食物經(jīng)過(guò)消化后,大部分轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟窃谛∧c內(nèi)被吸收隨血液循環(huán)到達(dá)身體的各個(gè)組織和器官。這時(shí),胰腺開(kāi)始分泌胰島素進(jìn)入血液,與葡萄糖相會(huì)

  胰島素抵抗不但是2型糖尿病的根本原因,也是引起多種心血管并發(fā)癥的罪魁禍?zhǔn)?。它不但可以造成?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/tnbpd/' target='_blank'>血糖,還可以造成高血壓、高血脂、血小板功能不正常。

  流行病學(xué)調(diào)查顯示,目前全球大約有1.5億糖尿病患者,其中2型糖尿病占90%-95%。估計(jì)2010年將增至2.15億,2025年將達(dá)到3億。隨著近年來(lái)亞太各國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活方式的改變,2型糖尿病患病率急劇上升。根據(jù)復(fù)旦大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)教研室負(fù)責(zé)的中國(guó)第一個(gè)針對(duì)糖尿病醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究結(jié)果表明:中國(guó)城市治療2型糖尿病及其并發(fā)癥的醫(yī)療總成本每年為208.60億元,占醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用的4.38%。其中在北京和上海,治療2型糖尿病的總醫(yī)療成本最高,而絕大部分用于治療心血管并發(fā)癥。

  單純降血糖不能減少心血管病發(fā)

  在正常情況下,食物經(jīng)過(guò)消化后,大部分轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟窃谛∧c內(nèi)被吸收隨血液循環(huán)到達(dá)身體的各個(gè)組織和器官。這時(shí),胰腺開(kāi)始分泌胰島素進(jìn)入血液,與葡萄糖相會(huì),轉(zhuǎn)化成身體維持日?;顒?dòng)所需要的能量。

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  2型糖尿病病人的首要問(wèn)題是身體出現(xiàn)的胰島素抵抗。一方面由于機(jī)體無(wú)法利用自身分泌的胰島素,另一方面,因?yàn)檠巧撸认?beta;細(xì)胞就會(huì)“努力”分泌更多的胰島素,造成高胰島素血癥,最終胰腺β細(xì)胞因疲憊衰竭而喪失分泌胰島素的功能,發(fā)生典型的2型糖尿病。糖尿病是由于我們自身不能利用胰島素,導(dǎo)致自身產(chǎn)生胰島素能力的逐漸消失,所以胰島素抵抗是高血糖的根源。

  長(zhǎng)期以來(lái),治療糖尿病的主攻方向放在口服降糖藥控制血糖上,但卻不能從根本上解決胰島素抵抗的問(wèn)題。英國(guó)的研究發(fā)現(xiàn),對(duì)糖尿病患者嚴(yán)格控制血糖,雖能減少眼睛和腎臟并發(fā)癥,但不能減少心臟病和腦卒中的發(fā)生率。

  單純降糖只是治表,沒(méi)有治本,不能達(dá)到預(yù)防心血管疾病發(fā)生的最終治療目標(biāo)。因此新的治療指南提出的是胰島素增敏劑的應(yīng)用,胰島素增敏劑通過(guò)增加機(jī)體對(duì)胰島素的利用來(lái)減輕胰島素抵抗,不但從根本上降低血糖,而且在降低心血管疾病危險(xiǎn)因素上也卓有成效,代表了當(dāng)今糖尿病綜合治療的一種新趨向。

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