糖尿病人必須進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng),但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不宜過大,以“微微出汗,微微心跳,微微腿軟”為宜,游泳是糖尿病患者的最好運(yùn)動(dòng)。
夜間低血糖危害大
“2型糖尿病是一種不斷進(jìn)展的慢性病,隨著時(shí)間的推移,患者本身的胰島素分泌功能會(huì)越來越差,臨床上表現(xiàn)為血糖控制逐漸惡化,隨之而來的是原有的口服降糖藥治療方案不能很好地控制血糖,像這樣的患者必須從外部補(bǔ)充胰島素,才能使血糖控制達(dá)標(biāo),降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。”中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)專業(yè)常務(wù)委員、山東齊魯醫(yī)院內(nèi)分泌科主任陳麗教授在日前召開的山東省糖尿病防治學(xué)術(shù)會(huì)議上如是說,她指出,“全面評(píng)估降糖治療的安全性,正是選擇最佳胰島素治療方案的一個(gè)重要方面。”
陳教授介紹,低血糖反應(yīng)是糖尿病治療中的最大隱患,尤其是夜間低血糖對(duì)患者的生命安全危害更大。在醫(yī)學(xué)上,科研人員一直在試圖解決這一難題。八十多年來,胰島素的發(fā)展從早期的動(dòng)物胰島素到人胰島素,直到現(xiàn)在的胰島素類似物,拯救了無數(shù)糖尿病患者的生命。尤其是胰島素類似物的發(fā)現(xiàn)和使用,堪稱胰島素治療的革命。歐洲糖尿病研究學(xué)會(huì)年會(huì)發(fā)表的研究結(jié)果顯示,新一代長效胰島素類似物諾和平一天一次注射,可以使2型糖尿病患者的血糖24小時(shí)控制平穩(wěn),夜間低血糖風(fēng)險(xiǎn)大大降低。據(jù)介紹,目前,諾和平已納入國家醫(yī)保目錄。
降糖降體重均應(yīng)“斤斤計(jì)較”
“2型糖尿病患者中普遍存在肥胖或者超重,相對(duì)于低血糖而言,體重增加的問題在患者當(dāng)中還沒有引起足夠的重視。”中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)副主任委員,山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌科主任趙家軍教授介紹說,研究顯示,體重每增加一公斤,患者心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增高3~6%,因此,2型糖尿病患者在降糖的同時(shí)也要有效控制體重,做到“斤斤計(jì)較”。趙教授介紹,長效胰島素類似物諾和平可以在控制血糖的同時(shí),控制體重的增加,減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高了安全性。
當(dāng)然,糖尿病治療應(yīng)當(dāng)以預(yù)防為主,趙教授建議糖尿病患者在飲食上只要做到總量控制就可以,不能因噎廢食。一般來說,糖尿病患者一天的飲食總量應(yīng)控制如下:主食半斤、一包牛奶、一個(gè)雞蛋、一斤蔬菜、三兩肉、三勺油、五六克鹽、六七杯水。
趙教授強(qiáng)調(diào),糖尿病人必須進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng),但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不宜過大,以“微微出汗,微微心跳,微微腿軟”為宜,游泳是糖尿病患者的最好運(yùn)動(dòng)。