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“糖尿病前期”是個什么概念？

2015-08-12 來源：健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：糖尿病前期是糖尿病前奏曲。也就是說，從一個正常人發(fā)展到糖尿病必然要經(jīng)過糖尿病前期這個階段。國外報道，每年有5％～10％的糖尿病前期者轉(zhuǎn)為糖尿病患者。

　　目前國際上大多采用的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是1999年WHO（世界衛(wèi)生組織）專家委員會公布的診斷，診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)為：1.糖尿病癥狀+任意時間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）或2.空腹血漿葡萄糖水平（FPG）≥7.0mmol/L（126mg/dl）或3.OGTT試驗中，2hPG水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）。

　　隨著近來人們對糖尿病的認識不斷深入，專家們越來越強調(diào)對糖尿病的預(yù)防。因此2003年11月國際糖尿病專家委員會提出新的“空腹血糖異常（IFG）和糖耐量低減（IGT）”的診斷標(biāo)準(zhǔn)：IFG指FPG≥5.6mmol/L（100mg/dl）但<7.0mmol/L（126mg/dl），OGTT2hPG<7.8mmol/L；IGT指OGTT2hPG≥7.8mmol/L（140mg/dl）但<11.1mmol/L（200mg/dl），F(xiàn)PG<5.6mmol/L。并明確提出糖耐量低減（IGT）和空腹血糖異常（IFG）是一種處于中間狀態(tài)的人群，血糖水平已經(jīng)升高為異常，但未達到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，IFG和/或IGT病人已經(jīng)進入“糖尿病前期”，發(fā)生臨床糖尿病和心血管疾病的危險顯著增加，因此應(yīng)當(dāng)對這類人群開展糖尿病一級預(yù)防。目前針對IFG和/或IGT開展的干預(yù)措施已經(jīng)取得較好的效果。

　　“糖尿病前期”癥狀隱匿

　　如果空腹血糖或進餐后血糖值介于正常人與糖尿病患者之間的中間過渡狀態(tài)，即可認定為糖尿病前期，提示有胰島素抵抗或胰島細胞功能缺陷，而過高的血糖又會加劇這種缺陷，如此惡性循環(huán)就會使糖代謝異常變得更加明顯，到了空腹血糖和餐后血糖都高于正常時，就發(fā)展成為真正的糖尿病。醫(yī)學(xué)研究證明，2／3～3／4的糖尿病前期患者僅表現(xiàn)進餐后血糖增高，如果單純測定空腹血糖就容易使多數(shù)糖尿病前期患者漏診。研究還表明，糖尿病前期者每年有7％～11％會轉(zhuǎn)變成糖尿病患者，大多數(shù)成為2型糖尿病的候補隊員。特別需要提醒的是，糖尿病前期者的癥狀隱匿，不易察覺。沒有典型的“三多一少（多食、多飲、多尿、體重減少）”經(jīng)典癥狀，也沒有糖尿病特有的眼、腎和神經(jīng)等并發(fā)癥，但可伴有血壓增高、血脂異常和動脈粥樣硬化性心血管疾病等。

　　正確對待“糖尿病前期”

　　糖尿病前期是糖尿病前奏曲。也就是說，從一個正常人發(fā)展到糖尿病必然要經(jīng)過糖尿病前期這個階段。國外報道，每年有5％～10％的糖尿病前期者轉(zhuǎn)為糖尿病患者。國內(nèi)的研究表明，糖尿病前期者若不治療，約67.7％的患者可轉(zhuǎn)變?yōu)樘悄虿?，治療則可使3l％～46％的糖尿病前期者不轉(zhuǎn)為糖尿病。

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