老年性糖尿病人對低血糖反應(yīng)不如其他年齡患者敏感，因此，預防老年性糖尿病低血糖發(fā)生是很重要的。

　　有些非胰島素依賴型糖尿病病人，在糖尿病診斷之前或糖尿病初期有反應(yīng)性低血糖表現(xiàn)：疲乏無力、出汗、顫抖、饑餓難忍，多發(fā)生在早餐后或午餐后，少數(shù)病人出現(xiàn)嚴重低血糖。

　　主要是由于這些病人的胰島B細胞雖有缺陷，但尚有一定分泌能力，在進餐之后，胰島素分泌的早期快速相(第一時相)基本上不出現(xiàn)，胰島素分泌推遲，分泌高峰后移，分泌總量仍接近正常，因而出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖。

　　但當糖尿病繼續(xù)發(fā)展，胰島B細胞缺陷加重，胰島素分泌量逐漸減少，同時存在胰島素抵抗，則不再出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖。

　　老年性糖尿病人對低血糖反應(yīng)不如其他年齡患者敏感，因此，預防老年性糖尿病低血糖發(fā)生是很重要的。除重視一般低血糖預防措施外，還要注意下面幾點：

　　(1)適當控制碳水化合物，但不要過分限制。

　　(2)合并急性胃腸炎時，應(yīng)減少胰島素和降糖藥物劑量，及時檢查血糖和尿糖。

　　(3)晚間加服降血糖藥物時要特別慎重，因低血糖反應(yīng)多在夜間或凌晨空腹時發(fā)生。

　　(4)對老年性糖尿病的治療，應(yīng)首先采取飲食控制和曰服降血糖藥物，盡量不用胰島素。

　　(5)對肝腎功能不全者，應(yīng)注意降血糖藥物可在體內(nèi)積蓄的作用，預防低血糖的發(fā)生。

　　(6)需用β-阻滯劑時，最好選用β1-阻滯劑如美多心安，不要用副作用較多的心得安，以免增加低血糖發(fā)生的危險。

　　(7)老年性糖尿病的血糖控制指標可適當放寬，24小時尿糖定量10～20克，餐后2小時血糖11.1毫摩爾/升(200毫克/分升)，以防止低血糖發(fā)生。