“糖尿病可增加患結(jié)核病病風(fēng)險2.2倍,同時,糖尿病使得本已治愈的患者結(jié)核病的復(fù)發(fā)風(fēng)險增加3.98倍。”中華醫(yī)學(xué)會結(jié)核病學(xué)分會主任委員肖和平說,我國目前結(jié)核病人合并糖尿病感染的比例在大幅度上升,兩病互相影響,控制變得困難,已嚴重影響了我國的結(jié)核病控制進程。
肖和平表示,研究顯示,目前我國結(jié)核病人中合并糖尿病的病人比例達到15%至20%,“糖尿病是結(jié)核病發(fā)病的誘因之一已被醫(yī)學(xué)界認可,而結(jié)核病患者是否會誘發(fā)糖尿病,目前還沒有臨床證據(jù)。”
國際防癆及肺部疾病聯(lián)合會中國事務(wù)部主任林巖表示,在美國和墨西哥邊境發(fā)現(xiàn),將近四分之一的結(jié)核病的發(fā)病可歸結(jié)為糖尿病,“越是血糖控制不好的患者,其發(fā)生結(jié)核病的危險性越大,同時,合并糖尿病和結(jié)核病的患者中,結(jié)核病人的痰菌陽轉(zhuǎn)陰延遲的相對危險性更大,病人肺部空洞的發(fā)生率高,并且使得病人的肺結(jié)核病變不典型,可以出現(xiàn)類似艾滋病的肺部變化以及肺部浸潤性病變。
據(jù)悉,為了給全球耐多藥結(jié)核病患者提供預(yù)防、治療和檢查的最佳解決方案,為期5年的禮來”耐多藥結(jié)核病合作項目“第三階段計劃將在明年實施,中國成為4個主要的資助對象國家之一,項目將圍繞耐多藥結(jié)核病2線用藥的供應(yīng)、醫(yī)務(wù)工作者的培訓(xùn)以及疾病知識的普及展開。
建議以下人士到專業(yè)門診做進一步檢查:糖尿病病人中出現(xiàn)2周以上的咳嗽、咳痰;結(jié)核病癥狀陽性;醫(yī)生認為有參考意義的體重減輕4周以上,盜汗4周以上以及過往曾被懷疑結(jié)核病的患者。
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