(實習編輯:吳韋杰)糖尿病這種疾病在生活中那是很常見的一種疾病了。這種疾病的危害是很大的,嚴重的影響了患者的生活。如果糖尿病不及時治療會引發(fā)很多并發(fā)癥,那么糖尿病引起神經病變的原因有什么呢?
糖尿病周圍神經病變的發(fā)病機理機理1.代謝異常:
(1)山梨醇——肌醇代謝異常:周圍神經組織山梨醇、果糖堆積,肌醇含量和Na、K—ATP酶活性降低,軸流運輸及軸突生長障礙,神經傳導速度減慢,高血糖競爭性地抑制一種特異的鈉依賴載體(此載體可調控肌醇運輸系統(tǒng)),使細胞攝取肌醇減少,Na、K—ATP酶功能缺損又可使上述鈉依賴載體活性下降,進一步減少肌醇攝取,形成惡性循環(huán)。另外,依賴Na+梯度的其它生命活動也發(fā)生障礙,Na、K—ATP酶活性降低,引起許多生化和生理學異常,這些異常影響所有底物和代謝產物通過細胞膜。后期代謝和電解質不平衡最終導致周圍神經結構改變,發(fā)生臨床糖尿病神經病變。
雪旺氏細胞與有髓鞘及無髓鞘的神經軸突有密切的解剖學關系,它促使髓磷脂合成,可以對朗飛氏結的質量供應還有作用,因此雪旺氏細胞的損害會導致脫髓鞘,減慢神經的傳導速度和軸索毀壞。
(2)脂質代謝障礙脂肪酸合成途徑的第一階段是輔酶A的乙酰化,乙?;匦璐琢蚣っ福涿傅幕钚栽谔悄虿r是低下的,約降低30%,而在雪旺氏細胞內積存著過量的脂質,反應了雪旺氏細胞內脂質代謝異常,也是引起神經損害的因素。
機理2.血管障礙學說:
糖尿病患者的微血管病變幾乎可發(fā)生于所有的臟器,微血管病變與血糖控制水平相關,提示血糖控制不良是糖尿病神經病變發(fā)生的病理基礎,而微血管病變則可能是糖尿病神經病變惡化的重要原因。
WoLfman等強調血管硬化為糖尿病神經障礙的原因,在這些病人中毛細血管基膜增顧,動脈硬化,細動脈硬化,毛細血管基膜增顧伴缺血性因素存在。這些病變可引起毛細血管的通透性異常和某些物質中滲漏至血管周圍(正常情況下,完整的血管——神經障礙可防止這種滲漏)。滲漏的物質中,毒性化學物進入神經內膜間隙,使神經元和雪旺細胞與毒性化學的接觸,損害了后者的結構與機能的完整性,導致脫髓鞘與神經元中止,Gasser指出由于缺血可能出現(xiàn)蟻走感覺等。
機理3.蛋白質糖基化節(jié)段性脫髓鞘的嚴重程度和范圍與高血糖的水平和持續(xù)時間相關,高血糖狀態(tài)可引起半長期的蛋白質普遍糖基化,神經髓鞘蛋白及其所致異常交聯(lián),可能影響微管依賴性神經結構與功能。如細胞支架作用,軸流轉運和神經遞質的分泌,從而參與糖尿病神經病變。
糖尿病引起神經病變的原因是什么?經過上述的介紹想大家對這一問題有所了解同時也希望對糖尿病以及并發(fā)癥的治療有所幫助。
(實習編輯:吳韋杰)
鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。
健客價: ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838調節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56捷諾達配合飲食和運動治療,用于經二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30周圍神經病。
健客價: ¥35滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27用于維生素B1、B6、B12缺乏癥。亦用于不同病因所致神經病變或多發(fā)性周圍神經炎。
健客價: ¥35益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。
健客價: ¥72治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。
健客價: ¥65生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥219周圍神經病,各種神經炎神經痛,自律性神經障礙等。
健客價: ¥38益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價: ¥158周圍神經病變。
健客價: ¥25