胰島素劑量的調(diào)整，應(yīng)該根據(jù)多次血糖監(jiān)測(cè)的結(jié)果，尿糖僅作為參考。

　　根據(jù)上一題所確定的胰島素劑量，多數(shù)患者的初始劑量偏小，需要逐步加量，但劑量改動(dòng)不要太頻繁，一般3—4天調(diào)整一次，并且每次增減以2—4U為宜，直至達(dá)到血糖控制目標(biāo)為止。此后劑量調(diào)整間隔還要延長(zhǎng)，調(diào)整幅度進(jìn)一步減小，并使胰島素劑量與飲食、運(yùn)動(dòng)量保持相對(duì)平穩(wěn)的動(dòng)態(tài)平衡。

　　（1）早餐后和（或）中餐前血糖控制不好要增加早餐前短效劑量。

　　（2）晚餐前血糖控制不滿(mǎn)意應(yīng)增加早餐前中效劑量。

　?。?）如果早晨空腹血糖控制不佳，在排除夜間地血糖所引起的蘇木杰反應(yīng)后，需增加晚餐前中效劑量。

　　反之，如果以上各時(shí)象血糖偏低則減少相應(yīng)時(shí)點(diǎn)胰島素劑量。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)