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哪些糖尿病患者適合成人胰島細胞移植技術(shù)?

2015-05-21 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:利用正常大鼠的胰島細胞治療Ⅰ型糖尿病模型大鼠獲得成功。1980年,自體胰島細胞移植在人體試驗獲得成功。同年,同種異體胰島細胞移植也獲得成功。

  人譚建明13日在接受記者采訪時表示,絕大多數(shù)Ⅰ型糖尿病、無胰島素抗體和低水平C肽Ⅱ型糖尿病,糖尿病腎病,器官移植后糖尿病,胰腺疾病或胰腺切除導(dǎo)致的糖尿病等4類患者,適合進行成人胰島細胞移植。

  譚建明介紹說,從患者自然條件來講,年齡最好在15-65歲之間,其他臟器功能檢查正常,體重不超過70公斤,空腹或餐后C肽≤0.5ng/ml、糖化血紅蛋白≥8.0%。對體重有要求,是因為移植成人胰島細胞的數(shù)量需與體重成正比,目前情況很難滿足高體重患者細胞數(shù)量的需要。

  除此之外,糖尿病患者進行成人胰島細胞移植還要考慮三方面因素:

  一是我國成人胰島細胞移植的費用至少需要20萬元;

  二是國內(nèi)外研究均表明,在目前的技術(shù)下,一個病人至少需要兩次移植才能達到較好效果;

  三是盡管成人胰島細胞移植的排斥反應(yīng)遠遠低于其他器官移植,但仍需服用免疫制劑,免疫制劑不僅有副作用,還需長期經(jīng)濟投入。

  譚建明認(rèn)為,在適合進行成人胰島細胞移植的糖尿病患者中,胰島素控制效果差、伴有各種并發(fā)癥、病史超過5年的可考慮使用這一新技術(shù)。若能夠有效控制血糖且身體狀況良好的,一般不推薦進行這一手術(shù)。

  背景:胰島細胞移植技術(shù)的發(fā)展

  新華網(wǎng)福州11月13日電胰島細胞移植開始于1894年,當(dāng)時采取的是羊胰腺。

  1972年,利用正常大鼠的胰島細胞治療Ⅰ型糖尿病模型大鼠獲得成功。1980年,自體胰島細胞移植在人體試驗獲得成功。同年,同種異體胰島細胞移植也獲得成功。此后,胰島細胞移植病例逐年增加,但成功率僅在10%左右。

  2000年,加拿大報道了“埃德蒙頓策略”,即一種非皮質(zhì)激素抗排斥方案以及多次重復(fù)移植策略后,使成人胰島細胞移植用于臨床治療成為可能。“成人胰島細胞移植新技術(shù)”,就是特指根據(jù)“埃德蒙頓策略”原則設(shè)計的胰島細胞移植方法。

  2000年至今,全世界有15個國家的47個機構(gòu)進入這一領(lǐng)域開展研究。在加拿大之后,美、德、英、中、法等也整體掌握了成人胰島細胞移植新技術(shù)。

(實習(xí)編輯:謝運勝)

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