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世衛(wèi)組織對(duì)糖尿病分類

2015-04-09 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:僅限于婦女妊娠期發(fā)生的糖尿病或其糖耐量減低,不包括已知糖尿病者的妊娠婦女。大多數(shù)病人分娩后隨訪,糖耐量可恢復(fù)正常,僅有30%以下病人于5~10年隨訪中轉(zhuǎn)變?yōu)檎嫘蕴悄虿 ?/div>

  目前在全世界普遍采用1979年美國(guó)衛(wèi)生研究院糖尿病資料組提出的臨床分類法,并于1980年為世界衛(wèi)生組織(who)糖尿病專家委員會(huì)所采納,并于1985年做如下修改:

  (1)糖尿?。?/strong>①胰島素依賴型糖尿病(iddm)。②非胰島素依賴型糖尿病(niddm),又分為肥胖型和非肥胖型兩種。③營(yíng)養(yǎng)不良性糖尿病(mrdm)。④其余類型(繼發(fā)性糖尿病),包括胰腺疾病或胰腺切除引起的胰源性糖尿病、內(nèi)分泌性糖尿病、藥物及化學(xué)性糖尿病、胰島素或胰島素受體異常遺傳綜合征等所引起的糖尿病。

  (2)葡萄糖耐量異常(igt):過(guò)去叫無(wú)癥狀期糖尿病,又叫化學(xué)性糖尿病、隱性糖尿病、亞臨床型糖尿病或界限性糖尿病,但真正轉(zhuǎn)變?yōu)樘悄虿≌呙磕陜H有1%~5%,10年后有半年以上糖耐量可恢復(fù)正常,但需長(zhǎng)期隨訪。此組病人中肥胖者較多,常伴有高血壓、高血脂癥,因而發(fā)生大血管病變伴動(dòng)脈粥樣硬化者比正常人增多。此組按體重可分為肥胖型、非肥胖型和其余型三個(gè)亞型。

  (3)妊娠期糖尿病(gdm):僅限于婦女妊娠期發(fā)生的糖尿病或其糖耐量減低,不包括已知糖尿病者的妊娠婦女。大多數(shù)病人分娩后隨訪,糖耐量可恢復(fù)正常,僅有30%以下病人于5~10年隨訪中轉(zhuǎn)變?yōu)檎嫘蕴悄虿?。孕婦中有1%~2%可發(fā)生妊娠期糖尿病,母體與胎兒均易發(fā)生并發(fā)癥,病死率較高。

  (4)有糖尿病危險(xiǎn)傾向類型:包括以往糖耐量異常及潛在性糖耐量異常。

  以前曾按發(fā)病機(jī)制不同而分為ⅰ型糖尿病和ⅱ型糖尿病。因糖尿病發(fā)病機(jī)制尚不清楚,因此世界衛(wèi)生組織糖尿病研究小組于1985年廢止了ⅰ型糖尿病、ⅱ型糖尿病這種分類名稱。因?yàn)棰⌒?、ⅱ型糖尿病目前已被廣泛應(yīng)用,為了避免混亂,可將其視為胰島素依賴型糖尿病和非胰島素依賴型糖尿病的同義語(yǔ)。

(實(shí)習(xí)編輯:吳韋杰)

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